崔界峰
北京回龍觀醫(yī)院
副主任醫(yī)師
麥粒腫后出現(xiàn)小疙瘩不一定需要手術(shù)，具體情況需根據(jù)疙瘩的性質(zhì)和癥狀判斷。麥粒腫是眼瞼腺體的急性化膿性炎癥，治療后可能遺留小疙瘩，通常為瘢痕組織或囊腫，若不影響視力或外觀，可先觀察；若持續(xù)增大或引發(fā)不適，需考慮手術(shù)干預(yù)。治療方法包括熱敷、藥物治療和手術(shù)切除。
1、麥粒腫后小疙瘩的形成原因
麥粒腫是眼瞼腺體的急性化膿性炎癥，多由金黃色葡萄球菌感染引起。炎癥消退后，局部可能形成瘢痕組織或囊腫，表現(xiàn)為小疙瘩。瘢痕組織是炎癥修復(fù)的自然結(jié)果，通常無需特殊處理。囊腫則是腺體導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致分泌物積聚形成，若囊腫較小且無癥狀，可先觀察。
2、非手術(shù)治療方法
熱敷是緩解麥粒腫后小疙瘩的常用方法，可促進(jìn)局部血液循環(huán)，幫助吸收瘢痕組織或囊腫。每天用溫?zé)崦矸笱?0-15分鐘，堅(jiān)持?jǐn)?shù)周可見效果。藥物治療方面，可使用抗生素眼膏如紅霉素眼膏或妥布霉素眼膏，預(yù)防感染并促進(jìn)炎癥消退。對(duì)于囊腫，可嘗試使用激素類眼藥水如氟米龍眼藥水，減輕局部炎癥反應(yīng)。
3、手術(shù)治療指征及方法
若小疙瘩持續(xù)增大、影響視力或外觀，或伴有疼痛、紅腫等不適癥狀，需考慮手術(shù)切除。手術(shù)方法包括囊腫切除術(shù)和瘢痕修復(fù)術(shù)。囊腫切除術(shù)通過局部麻醉，切開囊腫并清除內(nèi)容物，必要時(shí)切除囊壁以防復(fù)發(fā)。瘢痕修復(fù)術(shù)適用于瘢痕組織明顯影響外觀的情況，通過精細(xì)手術(shù)修復(fù)眼瞼形態(tài)。術(shù)后需注意眼部衛(wèi)生，避免感染。
麥粒腫后出現(xiàn)小疙瘩需根據(jù)具體情況判斷是否手術(shù)。若疙瘩較小且無癥狀，可先嘗試熱敷和藥物治療；若疙瘩持續(xù)增大或引發(fā)不適，需及時(shí)就醫(yī)考慮手術(shù)切除。日常注意眼部衛(wèi)生，避免用手揉眼，定期復(fù)查，有助于預(yù)防麥粒腫復(fù)發(fā)及并發(fā)癥的發(fā)生。
