吳東海
中日友好醫(yī)院
主任醫(yī)師
扁桃體肥大手術雖然是一種常見且相對安全的手術，但仍然存在感染、出血、麻醉反應等風險，因此決定手術前需充分評估患者的年齡、健康狀況及手術的必要性，術后嚴格遵循醫(yī)囑以降低并發(fā)癥的發(fā)生。
1、感染風險
任何手術都可能出現(xiàn)感染問題，扁桃體肥大手術也不例外。感染可能表現(xiàn)為術后局部紅腫、發(fā)熱甚至疼痛。為了盡量避免感染，醫(yī)生一般會在術后開具抗生素藥物并指導患者保持口腔衛(wèi)生。術后家長或患者需要注意觀察，有明顯異常及時就醫(yī)。
2、術中或術后出血
扁桃體周圍分布著豐富的血管，在手術切除過程中可能存在不可控的出血風險。特別是在凝血功能障礙患者中，這一風險更大。為減少出血，術前需進行詳盡的血液檢查，術后要避免吞咽過快或用力咳嗽，以免刺激手術部位。術后飲食也應以冷流質(zhì)為主，減少對創(chuàng)面的刺激。
3、麻醉相關風險
手術通常在全麻下進行，麻醉的風險包括藥物過敏反應、術后惡心嘔吐、頭暈等。部分兒童可能表現(xiàn)為麻醉蘇醒延遲或煩躁。為了降低風險，術前需詳細告知麻醉師患者的過敏史、其他基礎疾病及既往用藥情況，術后麻醉恢復期間需在醫(yī)療監(jiān)護下觀察。
4、呼吸道并發(fā)癥
在極少數(shù)情況下，扁桃體切除后可能會因手術創(chuàng)面腫脹引起一過性的氣道梗阻。尤其對于患有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的患者，這種風險可能稍高。術后醫(yī)護人員會嚴密監(jiān)測患者呼吸情況，術后回家需避免劇烈活動。
5、長期并發(fā)癥
扁桃體是免疫系統(tǒng)的一部分，雖然肥大或慢性感染的扁桃體對全身免疫功能影響有限，但手術完全切除后可能會稍微增加后續(xù)上呼吸道感染的幾率。綜合評估患者的健康狀況和疾病嚴重程度后，醫(yī)師會決定是否手術治療。
扁桃體肥大手術對部分患者的癥狀改善效果顯著，但必須由專業(yè)醫(yī)生全面評估后再決定是否手術。術后需嚴格遵循醫(yī)囑，合理飲食、注意休息。如出現(xiàn)異常表現(xiàn)，應第一時間前往醫(yī)院就診，保障患者健康和安全。
