姚偉
復旦大學附屬兒科醫(yī)院
副主任醫(yī)師
變異性哮喘通常不會直接危及生命，但若控制不當可能引發(fā)嚴重發(fā)作，甚至導致呼吸衰竭等危險情況。其病因復雜，可能與遺傳、環(huán)境刺激、呼吸道感染等因素有關(guān)。治療需結(jié)合藥物控制、生活方式調(diào)整和定期監(jiān)測。
1、遺傳因素
變異性哮喘與遺傳密切相關(guān)，家族中有哮喘病史的人群患病風險較高。基因可能影響氣道的敏感性和免疫反應，導致對刺激物的過度反應。建議有家族史的人群定期進行肺功能檢查，早期發(fā)現(xiàn)并干預。
2、環(huán)境因素
環(huán)境中的過敏原（如花粉、塵螨、寵物毛發(fā)）和空氣污染物（如煙霧、化學氣體）是誘發(fā)變異性哮喘的重要因素。長期暴露于這些刺激物可能加重癥狀。建議保持室內(nèi)清潔，使用空氣凈化器，避免接觸已知過敏原。
3、生理因素
呼吸道感染（如感冒、流感）可能誘發(fā)或加重變異性哮喘。情緒波動、劇烈運動也可能導致癥狀發(fā)作。建議加強免疫力，避免過度勞累，適當進行溫和的有氧運動，如散步或瑜伽。
4、藥物治療
藥物治療是控制變異性哮喘的關(guān)鍵。常用藥物包括：
- 吸入性糖皮質(zhì)激素：如布地奈德，可減輕氣道炎癥。
- 長效β2受體激動劑：如沙美特羅，幫助擴張氣道。
- 白三烯調(diào)節(jié)劑：如孟魯司特，減少炎癥介質(zhì)釋放。
5、生活方式調(diào)整
- 飲食：多攝入富含抗氧化劑的食物，如深色蔬菜、水果，減少高糖、高脂食物的攝入。
- 運動：選擇低強度運動，如游泳或太極，避免劇烈運動誘發(fā)癥狀。
- 心理調(diào)節(jié)：通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力，減少情緒波動對病情的影響。
6、定期監(jiān)測與就醫(yī)
定期進行肺功能檢查和癥狀評估，及時調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等嚴重癥狀，應立即就醫(yī)，避免病情惡化。
變異性哮喘雖不直接危及生命，但需長期管理和控制。通過藥物、生活方式調(diào)整和定期監(jiān)測，可以有效減少發(fā)作頻率和嚴重程度，提高生活質(zhì)量。若癥狀持續(xù)或加重，務必及時尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。
