申家泉
山東省立醫(yī)院
主任醫(yī)師
小兒皰疹性咽炎是由病毒感染引起的急性上呼吸道感染，常見于嬰幼兒和學(xué)齡前兒童。治療以緩解癥狀和預(yù)防并發(fā)癥為主，同時(shí)需注意隔離和護(hù)理。
1、原因分析
小兒皰疹性咽炎主要由腸道病毒（如柯薩奇病毒A組）感染引起，具有傳染性，可通過飛沫、接觸傳播。
- 遺傳因素：部分兒童因遺傳易感性較高，容易感染病毒。
- 環(huán)境因素：幼兒園、托兒所等集體環(huán)境容易造成病毒傳播，尤其是在季節(jié)交替時(shí)。
- 生理因素：嬰幼兒免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，抵抗力較弱，容易感染病毒。
- 病理因素：病毒感染后，病毒在咽部黏膜繁殖，引發(fā)局部炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致咽痛、發(fā)熱等癥狀。
2、治療方法
治療以對(duì)癥治療為主，同時(shí)需注意預(yù)防并發(fā)癥。
- 藥物治療：
1. 退熱藥：如對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬，用于緩解發(fā)熱和咽痛。
2. 抗病毒藥物：如利巴韋林，適用于重癥病例，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3. 局部用藥：如含漱液或噴霧劑（如復(fù)方硼砂溶液），可緩解咽部不適。
- 飲食調(diào)理：
1. 多喝水，保持口腔濕潤，避免刺激性食物。
2. 選擇溫涼、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、稀粥。
- 護(hù)理措施：
1. 保持室內(nèi)空氣流通，避免交叉感染。
2. 注意口腔衛(wèi)生，飯后用溫水漱口。
3、預(yù)防與注意事項(xiàng)
- 避免與患兒密切接觸，尤其是集體環(huán)境中。
- 增強(qiáng)兒童免疫力，保證營養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C。
- 出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難等癥狀時(shí)，需及時(shí)就醫(yī)。
小兒皰疹性咽炎雖然常見，但通過及時(shí)治療和科學(xué)護(hù)理，大多數(shù)患兒可在1-2周內(nèi)康復(fù)。家長需密切關(guān)注患兒癥狀變化，避免病情加重或引發(fā)并發(fā)癥。
