冷啟剛
山東省立醫(yī)院
主任醫(yī)師
眼睛飛蚊癥是由于眼球內(nèi)玻璃體中的纖維或細(xì)胞碎片在視網(wǎng)膜上投射出陰影，導(dǎo)致視野中出現(xiàn)飄動的黑點或線條。常見原因包括年齡增長、玻璃體液化、眼部外傷或炎癥，以及高度近視等。治療方法包括觀察、藥物治療和手術(shù)治療，具體需根據(jù)病情選擇。
1、年齡增長是飛蚊癥的主要誘因。隨著年齡增加，玻璃體逐漸液化，其中的膠原纖維凝聚成團(tuán)，形成陰影。這種情況通常無需特殊治療，但需定期檢查眼底，排除視網(wǎng)膜病變。
2、高度近視患者更容易出現(xiàn)飛蚊癥。近視眼的眼軸較長，玻璃體更容易發(fā)生液化，導(dǎo)致纖維脫落。建議高度近視者每年進(jìn)行一次眼底檢查，必要時可通過激光治療改善癥狀。
3、眼部外傷或炎癥也可能引發(fā)飛蚊癥。外傷可能導(dǎo)致玻璃體出血，炎癥則會引起玻璃體混濁。針對這類情況，可使用抗炎藥物如地塞米松滴眼液，或進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)清除混濁物。
4、飛蚊癥也可能是嚴(yán)重眼病的早期信號。例如，視網(wǎng)膜裂孔或脫落、糖尿病視網(wǎng)膜病變等都可能表現(xiàn)為飛蚊癥。如果飛蚊癥突然加重或伴有閃光感，需立即就醫(yī)，進(jìn)行眼底檢查和治療。
飛蚊癥的治療方法包括觀察、藥物治療和手術(shù)治療。對于輕度的飛蚊癥，通常建議觀察，避免過度用眼。藥物治療可使用含碘化鉀的眼藥水，促進(jìn)玻璃體混濁物的吸收。手術(shù)治療則包括激光玻璃體消融術(shù)和玻璃體切割術(shù)，適用于嚴(yán)重影響視力的患者。
飛蚊癥雖然常見，但不可忽視其潛在風(fēng)險。建議定期進(jìn)行眼科檢查，特別是對于高度近視或年齡較大的人群。保持良好的用眼習(xí)慣，避免長時間使用電子設(shè)備，有助于減少飛蚊癥的發(fā)生。如果癥狀突然加重或伴有其他不適，應(yīng)及時就醫(yī)，以免延誤治療。
