劉磊
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
副主任醫(yī)師
十二指腸憩室的治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)整和手術(shù)治療，具體選擇取決于憩室的大小、癥狀嚴(yán)重程度及并發(fā)癥風(fēng)險。
1、藥物治療
藥物治療主要用于緩解癥狀和預(yù)防并發(fā)癥。常用藥物包括抗酸藥、促胃腸動力藥和抗生素。抗酸藥如奧美拉唑、雷貝拉唑可減少胃酸分泌，緩解上腹不適；促胃腸動力藥如多潘立酮、莫沙必利有助于改善胃腸蠕動，減輕腹脹；抗生素如阿莫西林、克拉霉素用于預(yù)防或治療憩室感染。
2、飲食調(diào)整
飲食管理是治療十二指腸憩室的重要環(huán)節(jié)。建議采用低纖維飲食，避免攝入過多難以消化的食物，如堅果、種子和粗糧。少量多餐可減輕胃腸負(fù)擔(dān)，避免暴飲暴食。同時，增加水分?jǐn)z入有助于軟化糞便，減少便秘風(fēng)險。
3、手術(shù)治療
對于癥狀嚴(yán)重或出現(xiàn)并發(fā)癥的患者，手術(shù)治療是必要選擇。常見手術(shù)方式包括憩室切除術(shù)、十二指腸部分切除術(shù)和憩室內(nèi)翻術(shù)。憩室切除術(shù)直接切除病變組織，適用于憩室較大或反復(fù)感染的患者；十二指腸部分切除術(shù)用于憩室合并嚴(yán)重炎癥或出血的情況；憩室內(nèi)翻術(shù)通過內(nèi)鏡技術(shù)將憩室內(nèi)翻，適用于部分患者。
十二指腸憩室的治療需根據(jù)個體情況制定個性化方案，早期干預(yù)可有效改善癥狀并預(yù)防并發(fā)癥。如果出現(xiàn)持續(xù)腹痛、消化不良或消化道出血等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤治療。通過藥物治療、飲食調(diào)整和手術(shù)干預(yù)的綜合管理，大多數(shù)患者可獲得良好的預(yù)后。
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