股骨頭壞死可以通過(guò)影像學(xué)檢查、臨床癥狀分析及實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)確診。其中影像學(xué)檢查是最關(guān)鍵的手段，包括X光片、核磁共振MRI和CT，能夠明確病變位置和程度?；颊咝杞Y(jié)合病史及醫(yī)生評(píng)估，進(jìn)行全面診斷。
1、影像學(xué)檢查
X光片：早期股骨頭壞死可能難以通過(guò)普通X光片發(fā)現(xiàn)，但在中晚期可以看到骨小梁結(jié)構(gòu)紊亂、股骨頭塌陷或者失去正常形態(tài)。X光片一般是初步篩查工具，但早期疾病較難識(shí)別。
核磁共振MRI：這是確診股骨頭壞死最敏感的檢查方式，能在X光片無(wú)法檢測(cè)到的早期階段發(fā)現(xiàn)骨壞死問(wèn)題。MRI的分辨率較高，可以顯示骨內(nèi)壞死范圍和早期血供受損情況。
CT掃描：CT可用于評(píng)估骨頭的三維結(jié)構(gòu)和塌陷程度，特別適合需要詳細(xì)了解骨損傷程度的患者。例如在評(píng)估手術(shù)需求時(shí)，CT提供的細(xì)節(jié)尤為重要。
2、臨床癥狀與體格檢查
初期股骨頭壞死不易察覺(jué)，可能僅表現(xiàn)為胯關(guān)節(jié)輕度疼痛或運(yùn)動(dòng)受限。隨著疾病進(jìn)展，患者會(huì)出現(xiàn)明顯的行走困難、關(guān)節(jié)僵硬等癥狀。醫(yī)生通過(guò)檢查患者關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍以及疼痛位置，也可判斷是否存在骨組織壞死的可能性。
3、實(shí)驗(yàn)室檢查
雖然血液檢查無(wú)法直接確診股骨頭壞死，但可以排除潛在的原因，例如識(shí)別紅斑狼瘡、血液系統(tǒng)疾病或其他代謝性疾病。某些炎癥標(biāo)志物的升高可能提示相關(guān)的疾病背景，如長(zhǎng)期使用激素或飲酒史。
確診股骨頭壞死后，需根據(jù)病情輕重制定治療方案，包括非手術(shù)治療如藥物、理療或手術(shù)治療如髖關(guān)節(jié)置換。如有疑似癥狀，應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院骨科進(jìn)行檢查，以減少病情加重帶來(lái)的影響。