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四肢血管損傷術(shù)后如何用藥

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問(wèn)題描述:
四肢血管損傷術(shù)后如何用藥

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周瑋琰
周瑋琰 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師
四肢血管損傷的術(shù)后用藥,當(dāng)然還有一些把血管重建了,但如果時(shí)間比較短,損傷比較輕的話,遠(yuǎn)端能保著。但也有些病人比如雖然重建了,但遠(yuǎn)端形成血栓了,肢體怎么也保不住了,這壞疽了,就必須得做截肢手術(shù)了,這是我們不愿意做的手術(shù),但是有時(shí)候?yàn)榱吮H?,還是必須得做,所以截肢手術(shù),也是血管外科掌握的一項(xiàng)技能。
當(dāng)然做完以后,可能需要用一些其他的藥物,來(lái)維持重建的血管的通暢,不要形成血栓,不要造成血管的狹窄,所以可能需要吃阿司匹林等這些抗血小板的藥,還有一些抗凝的藥比如像肝素注射等,這些后續(xù)都是需要注意的。

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當(dāng)腸鏡檢查結(jié)果顯示食道多發(fā)孤立性靜脈瘤時(shí),通常意味著在胃腸道內(nèi)窺鏡檢查中發(fā)現(xiàn)患者的食管存在多個(gè)靜脈曲張。這種情況可能與肝硬化或門(mén)脈高壓癥等疾病有關(guān)。這些靜脈瘤的出現(xiàn)往往是因?yàn)楦闻K功能受損,導(dǎo)致門(mén)靜脈回流受阻,從而引發(fā)食管靜脈曲張。 1、肝硬化的影響:肝硬化是一種慢性進(jìn)行性肝病,通常由于多種因素長(zhǎng)期作用導(dǎo)致肝臟損傷。肝硬化患者的肝臟功能下降,門(mén)靜脈的血流受阻,進(jìn)而導(dǎo)致食管靜脈曲張。肝硬化的常見(jiàn)原因包括病毒性肝炎、酒精性肝病等。定期監(jiān)測(cè)肝功能,控制病因是預(yù)防和控制食管靜脈曲張的關(guān)鍵。 2、門(mén)脈高壓癥的作用:門(mén)脈高壓癥是指門(mén)靜脈系統(tǒng)的壓力升高,通常由于肝臟實(shí)質(zhì)細(xì)胞的廣泛破壞和纖維組織增生引起。當(dāng)門(mén)靜脈壓力持續(xù)增高時(shí),會(huì)導(dǎo)致食管靜脈曲張的發(fā)生。這種情況需要通過(guò)藥物或手術(shù)來(lái)降低門(mén)靜脈壓力,從而緩解癥狀。 對(duì)于輕度的食管靜脈曲張,生活方式的調(diào)整是非常重要的。飲食上要避免辛辣刺激食物,多吃易消化的食物,戒煙戒酒以減輕對(duì)食管的刺激。如果靜脈曲張較嚴(yán)重,可能需要藥物治療,如普萘洛爾、硝酸酯類藥物等,這些藥物可以幫助降低門(mén)靜脈壓力。手術(shù)治療也是一種選擇,常見(jiàn)的手術(shù)包括經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)和賁門(mén)周圍血管離斷術(shù)。 面對(duì)這樣的診斷,及時(shí)就醫(yī)是至關(guān)重要的。在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷,并遵循專業(yè)的治療方案。通過(guò)科學(xué)合理的治療和生活方式的調(diào)整,可以有效控制病情,改善生活質(zhì)量。保持積極的心態(tài),配合醫(yī)生的治療計(jì)劃,是應(yīng)對(duì)這種健康問(wèn)題的最佳策略。

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