皮肌炎是一種慢性自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為皮膚和肌肉的炎癥,嚴(yán)重時可能危及生命。其癥狀包括皮膚紅斑、肌肉無力、關(guān)節(jié)疼痛等,嚴(yán)重者可能累及心臟、肺部和消化系統(tǒng),導(dǎo)致呼吸困難、心律失常等并發(fā)癥。治療需結(jié)合藥物、生活方式調(diào)整和定期監(jiān)測。
1、皮膚癥狀
皮肌炎的典型皮膚表現(xiàn)包括眼瞼周圍的紫紅色皮疹(稱為“向陽疹”)、手指關(guān)節(jié)處的紅斑(Gottron征)以及皮膚干燥、脫屑。這些癥狀可能伴隨瘙癢或疼痛,影響生活質(zhì)量。皮膚病變通常是疾病的首發(fā)表現(xiàn),需及時就醫(yī)以明確診斷。
2、肌肉癥狀
肌肉無力是皮肌炎的核心癥狀之一,常表現(xiàn)為近端肌肉(如肩部、臀部)的對稱性無力,患者可能感到爬樓梯、梳頭或從椅子上站起困難。嚴(yán)重時,肌肉炎癥可能導(dǎo)致肌肉萎縮和功能障礙,影響日?;顒?。
3、系統(tǒng)癥狀
皮肌炎可能累及多個器官系統(tǒng)。肺部受累時,患者可能出現(xiàn)間質(zhì)性肺病,表現(xiàn)為咳嗽、呼吸困難;心臟受累可能導(dǎo)致心肌炎或心律失常;消化系統(tǒng)受累則可能引發(fā)吞咽困難或胃腸道出血。這些并發(fā)癥可能危及生命,需高度重視。
4、治療方法
藥物治療是皮肌炎的主要手段,常用藥物包括糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺)和生物制劑(如利妥昔單抗)。對于嚴(yán)重病例,可能需要靜脈注射免疫球蛋白或血漿置換?;颊邞?yīng)避免日曬、保持皮膚濕潤,并適度進(jìn)行物理治療以維持肌肉功能。
5、生活管理
患者需定期復(fù)查,監(jiān)測疾病活動度和藥物副作用。飲食上,建議增加富含抗氧化劑的食物(如深色蔬菜、水果)以減輕炎癥,同時避免高糖、高脂飲食。適度運動(如游泳、瑜伽)有助于維持肌肉力量和關(guān)節(jié)靈活性,但需避免過度勞累。
皮肌炎的癥狀多樣,嚴(yán)重時可能危及生命,需及時診斷和治療。通過藥物控制、生活方式調(diào)整和定期監(jiān)測,患者可以有效管理疾病,改善生活質(zhì)量。若出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重肌肉無力等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。