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滑石對(duì)膽結(jié)石的作用

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問(wèn)題描述:
滑石對(duì)膽結(jié)石的作用

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師
滑石對(duì)膽結(jié)石可以起到利尿通淋的作用,有利于結(jié)石的排出?;徐顫駭刊徍颓鍩峤馐钜约袄蛲艿墓πВ饕委煗裾?、暑濕煩渴、皮膚濕爛、濕熱痢疾、小便不利等病癥,可以緩解身體出現(xiàn)的皮膚瘙癢和煩渴的癥狀,用藥期間患者要避免使用滋補(bǔ)性的中藥,使用其它藥品時(shí)需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,以免使藥物產(chǎn)生相互的作用,藥物要放在干燥陰涼地方保存。

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膽結(jié)石一般情況下不能僅靠吃藥排出,小的膽結(jié)石或泥沙樣結(jié)石可能通過(guò)藥物溶解逐步改善,但較大的結(jié)石更需通過(guò)其他治療手段解決。藥物治療需要根據(jù)情況謹(jǐn)慎選擇,并不是所有類(lèi)型的膽結(jié)石都適用。如果出現(xiàn)明顯癥狀或并發(fā)癥,建議及時(shí)前往醫(yī)院治療。 1、膽結(jié)石的類(lèi)型和藥物適用性 膽結(jié)石主要包括膽固醇結(jié)石、膽色素結(jié)石和混合型結(jié)石。膽固醇結(jié)石是最常見(jiàn)的類(lèi)型,部分患者可以通過(guò)口服藥物溶解。常用藥物包括熊去氧膽酸或鵝去氧膽酸,這類(lèi)藥物可以減少膽汁中膽固醇的濃度,起到溶解小型膽固醇結(jié)石的作用。但是,藥物溶石的過(guò)程較緩慢,通常需要數(shù)月或數(shù)年時(shí)間,并且效果受到患者個(gè)體差異的影響。藥物僅適用于沒(méi)有明顯癥狀且結(jié)石較小直徑小于1.5厘米的患者。如果是膽色素結(jié)石或混合型結(jié)石,藥物治療效果通常較差。 2、大型結(jié)石如何處理 對(duì)于直徑較大的膽結(jié)石,藥物治療往往無(wú)效,應(yīng)考慮其他方法。 體外震波碎石術(shù)ESWL:通過(guò)沖擊波將結(jié)石擊碎,然后通過(guò)膽汁排出體外,適用于某些較大的膽固醇結(jié)石。 微創(chuàng)手術(shù)腹腔鏡膽囊切除術(shù):若結(jié)石導(dǎo)致膽囊功能受損或反復(fù)引起急性膽囊炎,此方法是最常用的處理手段,風(fēng)險(xiǎn)較低,恢復(fù)較快。 內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)ERCP:用于處理膽總管結(jié)石,通過(guò)內(nèi)鏡取出結(jié)石,適合有膽管梗阻或膽管炎的患者。 3、飲食調(diào)節(jié)與生活方式 低脂飲食:減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入,避免刺激膽囊收縮引發(fā)疼痛。 合理進(jìn)餐:避免長(zhǎng)期空腹或暴飲暴食,適量增加纖維攝入,穩(wěn)定膽汁分泌,有助于預(yù)防結(jié)石加重。 適度運(yùn)動(dòng):每天保持一定的體力活動(dòng),促進(jìn)新陳代謝,幫助預(yù)防膽結(jié)石的形成。 膽結(jié)石的治療需根據(jù)類(lèi)型和大小制定方案,單靠藥物排石效果有限,對(duì)于癥狀較重者或有并發(fā)癥者應(yīng)優(yōu)先考慮手術(shù)或其他治療方法。如果懷疑膽結(jié)石,請(qǐng)盡早咨詢(xún)醫(yī)生明確診斷后采取針對(duì)性治療,同時(shí)通過(guò)健康的飲食與生活方式減少病情復(fù)發(fā)可能性。

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