曲中玉
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
咽癌的早期癥狀包括咽喉異物感、吞咽困難、聲音嘶啞等，需盡早就醫(yī)排查。咽癌的發(fā)生與吸煙、飲酒、HPV感染等多種因素有關(guān)，早期發(fā)現(xiàn)和治療可提高預(yù)后。
1、咽喉異物感。早期咽癌患者常感到咽喉部有異物感，這種不適感可能持續(xù)存在，尤其在吞咽時(shí)更為明顯。異物感通常位于咽喉深部，患者可能嘗試通過清嗓或吞咽來緩解，但效果有限。若異物感持續(xù)兩周以上且無緩解，建議盡早就醫(yī)。
2、吞咽困難。咽癌早期可能引起輕度吞咽困難，表現(xiàn)為吞咽時(shí)有阻擋感或疼痛感。隨著病情進(jìn)展，吞咽困難可能逐漸加重，影響進(jìn)食。吞咽困難通常與腫瘤的生長部位和大小有關(guān)，若頻繁出現(xiàn)吞咽不適，需警惕咽癌可能。
3、聲音嘶啞。咽癌侵犯聲帶或其周圍組織時(shí)，可能導(dǎo)致聲音嘶啞。聲音嘶啞可能逐漸加重，伴隨發(fā)音費(fèi)力或失聲。若聲音嘶啞持續(xù)兩周以上且無緩解，尤其是無感冒等常見原因時(shí)，需及時(shí)就醫(yī)排查咽癌。
4、其他癥狀。咽癌早期還可能表現(xiàn)為頸部淋巴結(jié)腫大、咽喉疼痛、耳痛等。頸部淋巴結(jié)腫大通常表現(xiàn)為無痛性腫塊，質(zhì)地較硬，活動(dòng)度差。咽喉疼痛可能呈持續(xù)性，尤其在吞咽時(shí)加重。耳痛可能與咽喉部神經(jīng)反射有關(guān)，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
咽癌的治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。手術(shù)是早期咽癌的首選治療方法，常見術(shù)式有喉部分切除術(shù)、喉全切除術(shù)等。放療適用于早期咽癌或術(shù)后輔助治療，可有效控制腫瘤生長?；煻嘤糜谥型砥谘拾Ｓ盟幬镉许樸K、紫杉醇等。靶向治療和免疫治療也在咽癌治療中逐漸應(yīng)用。
預(yù)防咽癌的關(guān)鍵在于戒煙限酒、避免HPV感染、保持健康生活方式。戒煙可顯著降低咽癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，限酒也有助于減少咽癌發(fā)病率。HPV疫苗可預(yù)防與HPV感染相關(guān)的咽癌，建議適齡人群接種。均衡飲食、規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力，降低咽癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
咽癌的早期癥狀雖不明顯，但通過細(xì)心觀察和及時(shí)就醫(yī)，仍有可能早期發(fā)現(xiàn)。若出現(xiàn)咽喉異物感、吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀，盡早就醫(yī)排查咽癌。早期診斷和治療可顯著提高咽癌患者的生存率和生活質(zhì)量，降低治療難度和費(fèi)用。
