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癲癇病常見(jiàn)的表現(xiàn)癥狀都是什么

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問(wèn)題描述:
癲癇病常見(jiàn)的表現(xiàn)癥狀都是什么

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曹劍
曹劍 南京市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
患者有時(shí)會(huì)抽搐,有時(shí)會(huì)突然倒在地上口吐白沫,可以考慮是癲癇病發(fā)作引起的。臨床上癲癇病發(fā)作常見(jiàn)的表現(xiàn)癥狀為患者突然身體抽搐、精神運(yùn)動(dòng)障礙、口吐白沫、面色發(fā)青、意識(shí)喪失,癲癇發(fā)作后患者意識(shí)暫時(shí)性消失、記憶力減弱、思考能力下降,嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起患者頭暈頭痛,陷入昏迷狀態(tài)。

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CT可以查出腦梗,尤其是在腦梗發(fā)生后24小時(shí)內(nèi),CT掃描能夠顯示腦部缺血區(qū)域的變化。腦梗是由于腦部血液供應(yīng)中斷導(dǎo)致的腦組織缺血性壞死,CT通過(guò)檢測(cè)腦組織的密度變化來(lái)識(shí)別病變區(qū)域。對(duì)于懷疑腦梗的患者,CT是首選的影像學(xué)檢查手段之一。 1、CT檢查的原理 CT通過(guò)X射線掃描腦部,生成橫斷面圖像,能夠清晰顯示腦組織的結(jié)構(gòu)。腦梗發(fā)生后,缺血區(qū)域會(huì)逐漸出現(xiàn)水腫和壞死,CT圖像上表現(xiàn)為低密度影。早期腦??赡茉贑T上不明顯,但隨著時(shí)間推移,病變區(qū)域會(huì)逐漸顯現(xiàn)。CT的優(yōu)勢(shì)在于快速、無(wú)創(chuàng),適合急診情況下使用。 2、CT檢查的局限性 CT在腦梗早期6小時(shí)內(nèi)可能無(wú)法顯示明顯異常,此時(shí)需要結(jié)合臨床癥狀和其他檢查手段如MRI進(jìn)行診斷。CT對(duì)腦干和小腦區(qū)域的病變顯示效果較差,容易漏診。對(duì)于慢性腦?;蛭⑿」K涝?,CT的敏感性也較低。 3、其他輔助檢查手段 MRI是診斷腦梗的另一種重要方法,尤其是彌散加權(quán)成像DWI能夠在腦梗發(fā)生后幾分鐘內(nèi)顯示病變區(qū)域。血管造影CTA或MRA可以評(píng)估血管狹窄或阻塞情況,幫助明確病因。超聲檢查如頸動(dòng)脈超聲也可以輔助評(píng)估血管狀況。 4、腦梗的治療方法 腦梗的治療包括急性期和恢復(fù)期兩個(gè)階段。急性期治療以溶栓和抗凝為主,常用藥物包括阿替普酶、肝素等?;謴?fù)期治療側(cè)重于康復(fù)訓(xùn)練和預(yù)防復(fù)發(fā),包括物理治療、語(yǔ)言治療和認(rèn)知訓(xùn)練。藥物治療方面,阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。飲食上建議低鹽低脂,多攝入富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海魚(yú)和堅(jiān)果。運(yùn)動(dòng)方面,適量有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳有助于改善血液循環(huán)。 CT是診斷腦梗的重要工具,但需結(jié)合其他檢查手段和臨床癥狀進(jìn)行綜合判斷。早期診斷和及時(shí)治療對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要。對(duì)于疑似腦梗的患者,應(yīng)盡快就醫(yī),接受全面檢查和規(guī)范治療,以降低殘疾率和死亡率。

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