陳云霞
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
卵圓孔未閉合屬于先天性心臟病的范疇，但通常不會引發(fā)嚴(yán)重癥狀，多數(shù)情況下無需特殊治療。卵圓孔是胎兒時期心臟左右心房之間的正常通道，出生后應(yīng)逐漸閉合。若未閉合，稱為卵圓孔未閉，多數(shù)人無明顯癥狀，少數(shù)可能出現(xiàn)偏頭痛或短暫性腦缺血發(fā)作。
1、遺傳因素：卵圓孔未閉可能與遺傳有關(guān)，家族中有先天性心臟病史的人群風(fēng)險較高。基因突變或染色體異?？赡軐?dǎo)致心臟發(fā)育不完全，增加卵圓孔未閉的可能性。
2、環(huán)境因素：母親在懷孕期間接觸有害物質(zhì)，如煙草、酒精或某些藥物，可能影響胎兒心臟發(fā)育，導(dǎo)致卵圓孔未閉。孕期感染、營養(yǎng)不良或慢性疾病也可能增加風(fēng)險。
3、生理因素：胎兒心臟發(fā)育過程中，卵圓孔未完全閉合可能與血流動力學(xué)變化有關(guān)。部分嬰兒出生后卵圓孔閉合延遲，隨著年齡增長可能自行閉合。
4、外傷或病理因素：罕見情況下，心臟外傷或某些疾病可能影響卵圓孔閉合。例如，心臟手術(shù)或感染性疾病可能干擾心臟正常結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致卵圓孔未閉。
治療方法：
1、藥物治療：對于無癥狀的卵圓孔未閉，通常無需治療。若出現(xiàn)偏頭痛或短暫性腦缺血發(fā)作，醫(yī)生可能建議使用抗血小板藥物，如阿司匹林或氯吡格雷，預(yù)防血栓形成。
2、手術(shù)治療：對于癥狀明顯或存在血栓風(fēng)險的患者，可考慮經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)。這是一種微創(chuàng)手術(shù)，通過導(dǎo)管將封堵器送至卵圓孔位置，封閉未閉合的通道。手術(shù)風(fēng)險低，恢復(fù)快。
3、生活方式調(diào)整：保持健康的生活方式有助于降低血栓風(fēng)險。建議均衡飲食，減少高脂肪、高鹽食物攝入，增加富含纖維的食物。適度運動，如散步、游泳或瑜伽，有助于改善心血管健康。
卵圓孔未閉雖屬先天性心臟病，但多數(shù)情況下無需過度擔(dān)憂。定期體檢，監(jiān)測心臟功能，對于有癥狀或高風(fēng)險人群，及時就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療是關(guān)鍵。保持健康的生活習(xí)慣，有助于預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥，維護心臟健康。
