李青
北京安貞醫(yī)院
主任醫(yī)師
非霍奇金淋巴瘤可能表現(xiàn)為無痛性淋巴結(jié)腫大，同時(shí)伴隨一些全身性癥狀如發(fā)熱、盜汗、體重減輕等。如果出現(xiàn)這些癥狀，應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行評(píng)估，以便及時(shí)確診和治療。
1淋巴結(jié)腫大：
非霍奇金淋巴瘤最常見的表現(xiàn)是無痛性的淋巴結(jié)腫大，通常出現(xiàn)在頸部、腋窩或腹股溝位置。淋巴結(jié)呈現(xiàn)增大的狀態(tài)，但沒有觸痛感，這是與感染性淋巴結(jié)腫大的區(qū)別。少數(shù)情況下，腫瘤可能出現(xiàn)在身體深處，如腹腔或胸腔，可能導(dǎo)致局部壓迫癥狀，例如胸悶、呼吸困難或腹痛。
2B癥狀全身性癥狀：
B癥狀是非霍奇金淋巴瘤的重要特征，常包括三種表現(xiàn)：
不明原因的發(fā)熱：體溫在38攝氏度以上，持續(xù)或間斷發(fā)生，并持續(xù)數(shù)周。
盜汗：夜間出汗特別嚴(yán)重，甚至需要更換衣物或床單。
體重明顯減輕：在6個(gè)月內(nèi)體重減輕超過10%，往往是腫瘤消耗身體能量的直接表現(xiàn)。
3其他全身相關(guān)癥狀：
除了淋巴結(jié)腫大和B癥狀，患者可能還有貧血、乏力、皮膚瘙癢、腹脹，以及由于腫瘤壓迫或浸潤(rùn)不同部位而導(dǎo)致的特異性表現(xiàn)，例如下肢水腫下腔靜脈被壓迫、消化不良消化道受累或黃疸肝膽受累。
如果發(fā)現(xiàn)上述癥狀或懷疑非霍奇金淋巴瘤，應(yīng)當(dāng)盡早就醫(yī)，通過詳細(xì)檢查明確病因，如血液檢測(cè)、影像學(xué)檢查如CT、PET-CT、淋巴結(jié)活檢以及骨髓穿刺等。明確診斷后，根據(jù)病情進(jìn)行個(gè)體化的治療選擇可能包括化療如R-CHOP方案、靶向藥物如使用利妥昔單抗或放療。
若發(fā)現(xiàn)持續(xù)的淋巴結(jié)腫大或伴隨其他全身癥狀，不應(yīng)忽視，應(yīng)第一時(shí)間咨詢專業(yè)醫(yī)生以獲得確切診斷與治療方案。
.jpg)
