王志新
中日友好醫(yī)院
主任醫(yī)師
皰疹性咽峽炎是具有較強(qiáng)傳染性的,主要通過(guò)飛沫、唾液或接觸患者的分泌物傳播,一般情況下,病程為7-10天,大多數(shù)患者可自愈。及時(shí)治療、良好的護(hù)理和預(yù)防措施可以加速康復(fù)并降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。
1、傳染性及傳播途徑
皰疹性咽峽炎由柯薩奇病毒或其他腸道病毒引起,以兒童群體為高發(fā)人群,傳染性較強(qiáng),特別是在托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校等人群密集的場(chǎng)所。病毒主要通過(guò)飛沫傳播如打噴嚏或咳嗽;接觸患者的唾液、痰液或其他分泌物;以及接觸被污染的物品如玩具、餐具等傳播?;疾∑陂g病毒排出量大,因此做好隔離和衛(wèi)生是預(yù)防的關(guān)鍵。
2、恢復(fù)時(shí)間及癥狀緩解
皰疹性咽峽炎的病程通常為7-10天。疾病早期可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽喉痛、食欲不振等癥狀,隨后可在口咽部、軟腭和咽峽部出現(xiàn)皰疹或潰瘍。如果并發(fā)感染或患者免疫功能較差,病程可能延長(zhǎng)。家長(zhǎng)需時(shí)刻關(guān)注是否有高燒不退、嘔吐、意識(shí)不清等嚴(yán)重癥狀,并及時(shí)就醫(yī)。
3、治療與護(hù)理建議
病毒感染通常無(wú)特效治療,多采用對(duì)癥處理及支持性療法。
1藥物緩解:高燒時(shí)可服用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬退燒,每次用藥需遵照醫(yī)囑;咽喉疼痛嚴(yán)重者可以用一些局部鎮(zhèn)痛噴劑。
2飲食調(diào)節(jié):病患期間避免過(guò)燙、辛辣和油膩食物,多吃清淡、溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如稀粥、面條或溫牛奶等,以減輕咽喉刺激。
3多休息和補(bǔ)充水分:咽峽炎容易導(dǎo)致咽喉部干痛、發(fā)熱出汗和脫水,患者應(yīng)保證充足的水分?jǐn)z入,可適當(dāng)喝淡鹽水或電解質(zhì)飲料。
4、預(yù)防及注意事項(xiàng)
為了降低傳播風(fēng)險(xiǎn),生活中應(yīng)特別注意衛(wèi)生習(xí)慣:
1勤洗手,尤其是孩子觸碰玩具、吃東西前后;患兒的餐具、毛巾等物品須單獨(dú)使用并定期消毒。
2避免去人群密集場(chǎng)所,家中如果有患兒,應(yīng)盡量與其他家庭成員隔離。
3學(xué)?;蛲杏讬C(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)病例時(shí)需及時(shí)通報(bào)道相關(guān)部門,暫停晨檢不合格的孩子入園,加強(qiáng)環(huán)境消毒。
合理護(hù)理和良好預(yù)防措施能幫助患者迅速康復(fù)并防止擴(kuò)散。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)異常表現(xiàn),應(yīng)立即前往醫(yī)院進(jìn)行全面檢查。