聶小娟
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
直腸癌和痔瘡都會表現(xiàn)為便血，但直腸癌通常伴隨排便習(xí)慣改變、體重下降等癥狀，而痔瘡則多為出血鮮紅、無疼痛性明顯腫物。通過仔細(xì)觀察癥狀特點、體檢和醫(yī)學(xué)檢查可以更準(zhǔn)確區(qū)分二者。
1、癥狀特點的區(qū)別：
直腸癌的典型癥狀包括便血顏色暗紅、可能夾雜黏液或膿液，伴隨排便困難感、腹部隱痛以及不明原因的體重下降等全身癥狀。痔瘡的便血通常為鮮紅色，多在排便時滴出或紙巾擦拭時看到，且通常無異樣感覺或伴明確腫物脫出。內(nèi)痔多無痛，外痔可表現(xiàn)為局部疼痛或腫塊。
2、排便習(xí)慣的變化：
直腸癌患者常會出現(xiàn)排便習(xí)慣的明顯改變，可能包括排便次數(shù)增加、便秘或腹瀉交替、排便不盡感等。而痔瘡引起的主要問題是由于局部靜脈充血引起的暫時性出血或腫脹，不伴隨顯著的排便習(xí)慣異常。若便血伴明顯排便變化，應(yīng)提高警惕，盡早就診。
3、醫(yī)學(xué)檢查的輔助：
確診需要醫(yī)學(xué)干預(yù)，例如肛門指檢、纖維結(jié)腸鏡檢查或大便隱血實驗。直腸癌檢查發(fā)現(xiàn)可能有腫塊形成，或息肉癌變跡象。痔瘡則表現(xiàn)為擴(kuò)張和充血的靜脈團(tuán)。醫(yī)生的輔助檢查對于明確病因至關(guān)重要。
4、治療方法的不同：
若確診直腸癌，需根據(jù)分期選擇治療方案，例如手術(shù)切除如直腸低位切除術(shù)、放療、化療或靶向治療。痔瘡根據(jù)嚴(yán)重程度，可選擇保守治療，如使用痔瘡膏、改善飲食和便秘，或者手術(shù)治療，例如痔切除術(shù)或硬化劑注射。
區(qū)分直腸癌與痔瘡關(guān)系到患者的健康甚至生命。一旦出現(xiàn)便血或腹部不適感，應(yīng)及時至醫(yī)院進(jìn)行排查，以明確病因并對癥治療。同時，保持健康飲食、規(guī)律排便和良好生活習(xí)慣，可以有效降低便血相關(guān)疾病的發(fā)生風(fēng)險。
.jpg)
