周常青
北京大學(xué)第一醫(yī)院
副主任醫(yī)師
尿梗阻是指尿液在排出過程中受到阻礙，導(dǎo)致排尿困難或無法排尿的癥狀。常見癥狀包括排尿困難、尿流變細、尿頻、尿急、尿痛、尿不盡感，嚴重時可能出現(xiàn)尿潴留或腎功能損害。尿梗阻的原因多樣，包括前列腺增生、尿路結(jié)石、尿道狹窄等，治療方法需根據(jù)具體病因選擇。
1、前列腺增生
前列腺增生是中老年男性尿梗阻的常見原因。增大的前列腺壓迫尿道，導(dǎo)致排尿困難。治療方法包括藥物治療（如α受體阻滯劑、5α還原酶抑制劑）和手術(shù)治療（如經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)）。
2、尿路結(jié)石
尿路結(jié)石可能阻塞輸尿管或尿道，引起劇烈疼痛和排尿困難。治療方式包括藥物排石（如利尿劑）、體外沖擊波碎石術(shù)和手術(shù)取石。
3、尿道狹窄
尿道狹窄可能由外傷、感染或手術(shù)引起，導(dǎo)致尿流變細或中斷。治療方法包括尿道擴張術(shù)、尿道內(nèi)切開術(shù)或尿道成形術(shù)。
4、神經(jīng)源性膀胱
神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ㄈ缂顾钃p傷、糖尿?。┛赡軐?dǎo)致膀胱功能異常，引發(fā)尿梗阻。治療需結(jié)合病因，常用方法包括導(dǎo)尿、藥物治療（如抗膽堿能藥物）和膀胱訓(xùn)練。
5、其他原因
尿梗阻還可能由腫瘤、感染或先天性畸形引起。針對腫瘤，需手術(shù)切除或放化療；感染則需抗生素治療；先天性畸形可能需要手術(shù)矯正。
預(yù)防尿梗阻的關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)和治療潛在病因。保持充足的水分攝入、避免久坐、定期體檢有助于降低風(fēng)險。若出現(xiàn)排尿異常，應(yīng)及時就醫(yī)，避免病情加重。
尿梗阻是一種需要重視的健康問題，及時診斷和治療可有效緩解癥狀并預(yù)防并發(fā)癥。通過了解病因和治療方法，患者可以更好地管理病情，改善生活質(zhì)量。
