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輕微腰椎間盤突出癥怎么辦?

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輕微腰椎間盤突出癥怎么辦?

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李勛
李勛 河南省中醫(yī)院 副主任醫(yī)師
再次出現(xiàn)有輕微的腰椎間盤突出癥,要留意腰椎的護(hù)理,不要彎身載重運(yùn)動(dòng)?;颊哌@種病情大多數(shù)可以保守救治,實(shí)施物理因子療法,中醫(yī)療法,以及藥物救治,腰椎吸扯療法,神經(jīng)遲滯療法等穩(wěn)定癥狀。要改正錯(cuò)誤不良的生存姿勢,不要長時(shí)間姿勢固定或者久坐,以免病情的嚴(yán)重。需要強(qiáng)調(diào)的是可以進(jìn)行積極的功能鍛煉,例如可以做一些肌肉的收縮活動(dòng)等。

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腰椎手術(shù)后一般需要臥床休息2到6周,具體時(shí)間取決于手術(shù)類型、患者體質(zhì)和術(shù)后恢復(fù)情況。術(shù)后恢復(fù)需結(jié)合臥床、康復(fù)訓(xùn)練和生活方式調(diào)整。 1、腰椎手術(shù)后的臥床時(shí)間與手術(shù)類型密切相關(guān)。微創(chuàng)手術(shù)如椎間盤切除術(shù)或椎管減壓術(shù),通常術(shù)后臥床時(shí)間較短,約2到4周即可下床活動(dòng)。而開放性手術(shù)如腰椎融合術(shù),因創(chuàng)傷較大,可能需要臥床4到6周。醫(yī)生會(huì)根據(jù)手術(shù)情況和患者恢復(fù)進(jìn)度給出。 2、術(shù)后臥床期間,患者需注意體位和活動(dòng)方式。平躺時(shí),可在膝蓋下方墊軟枕,保持腰椎自然曲度。翻身時(shí)需避免腰部扭轉(zhuǎn),建議采用“滾木式”翻身法。術(shù)后初期可在床上進(jìn)行簡單的肢體活動(dòng),如踝泵運(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán),預(yù)防血栓形成。 3、康復(fù)訓(xùn)練是術(shù)后恢復(fù)的重要環(huán)節(jié)。術(shù)后2周左右,可在醫(yī)生指導(dǎo)下開始進(jìn)行腰部核心肌群訓(xùn)練,如橋式運(yùn)動(dòng)、貓式伸展等,增強(qiáng)腰部穩(wěn)定性。術(shù)后4周后,可逐步增加活動(dòng)量,如短距離步行,但需避免彎腰、提重物等動(dòng)作。 4、術(shù)后飲食和生活習(xí)慣也需調(diào)整。多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如魚類、蛋類、新鮮蔬菜和水果,促進(jìn)傷口愈合。避免久坐久站,保持良好的坐姿和站姿,減輕腰椎負(fù)擔(dān)。睡眠時(shí)選擇硬板床,避免軟床導(dǎo)致腰椎下沉。 5、術(shù)后定期復(fù)查和隨訪至關(guān)重要。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月和6個(gè)月需到醫(yī)院復(fù)查,評(píng)估恢復(fù)情況。若出現(xiàn)腰痛加重、下肢麻木或無力等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)。 腰椎手術(shù)后的恢復(fù)是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程,需結(jié)合臥床休息、康復(fù)訓(xùn)練和生活方式調(diào)整。嚴(yán)格遵循逐步恢復(fù)日?;顒?dòng),有助于提高手術(shù)效果和長期生活質(zhì)量。術(shù)后恢復(fù)期間,保持積極心態(tài),避免焦慮和過度勞累,有助于加快康復(fù)進(jìn)程。

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