王俊宏
江蘇省人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
支氣管炎是支氣管黏膜的炎癥，通常由感染、過敏或環(huán)境刺激引起，表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀。治療需根據(jù)病因采取抗感染、抗炎或改善生活方式等措施。
1、感染是支氣管炎的常見原因，包括病毒和細(xì)菌感染。病毒感染如流感病毒、呼吸道合胞病毒等，細(xì)菌感染如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。治療感染性支氣管炎需使用抗病毒藥物如奧司他韋，或抗生素如阿莫西林、頭孢類等。預(yù)防感染可通過接種流感疫苗、肺炎疫苗，保持手部衛(wèi)生，避免接觸感染者。
2、過敏和環(huán)境刺激也是支氣管炎的重要誘因。過敏原如花粉、塵螨、動物皮屑等，環(huán)境刺激如煙霧、粉塵、化學(xué)氣體等。治療過敏性支氣管炎可使用抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪，或吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德。減少環(huán)境刺激需避免接觸過敏原，使用空氣凈化器，保持室內(nèi)通風(fēng)。
3、生理因素如免疫力低下、慢性疾病等也會增加支氣管炎的風(fēng)險。免疫力低下可由營養(yǎng)不良、壓力大、睡眠不足等引起，慢性疾病如糖尿病、心臟病等。增強免疫力可通過均衡飲食，攝入富含維生素C、鋅的食物如橙子、堅果，適量運動如散步、瑜伽，保證充足睡眠。
4、外傷如吸入異物、化學(xué)物質(zhì)灼傷等也可能導(dǎo)致支氣管炎。吸入異物需及時就醫(yī)取出，化學(xué)物質(zhì)灼傷需立即沖洗并就醫(yī)處理。預(yù)防外傷需注意工作環(huán)境安全，佩戴防護(hù)設(shè)備，避免吸入有害物質(zhì)。
5、病理因素如慢性阻塞性肺疾病、哮喘等可能引發(fā)支氣管炎。慢性阻塞性肺疾病需長期使用支氣管擴張劑如沙美特羅、福莫特羅，哮喘需使用吸入糖皮質(zhì)激素如氟替卡松、布地奈德?？刂苹A(chǔ)疾病需定期隨訪，遵醫(yī)囑用藥，避免誘發(fā)因素。
支氣管炎的治療需根據(jù)病因采取針對性措施，同時改善生活方式，增強免疫力，減少環(huán)境刺激，控制基礎(chǔ)疾病，以預(yù)防復(fù)發(fā)和并發(fā)癥。
