曹劍
南京市婦幼保健院
副主任醫(yī)師
肺積水是否需要手術(shù)取決于病因和病情的嚴重程度。輕度肺積水可能通過藥物治療或生活方式調(diào)整緩解，而嚴重或反復發(fā)作的肺積水可能需要手術(shù)干預。治療方法包括藥物治療、胸腔穿刺引流和手術(shù)治療。
1、藥物治療
藥物治療是肺積水的常見方法，適用于輕度或中度的病例。常用藥物包括利尿劑（如呋塞米）、抗生素（如阿莫西林）和抗炎藥（如布洛芬）。利尿劑幫助排出體內(nèi)多余液體，抗生素用于治療感染引起的肺積水，抗炎藥則緩解炎癥反應。藥物治療需在醫(yī)生指導下進行，避免自行用藥。
2、胸腔穿刺引流
對于積液量較大的患者，胸腔穿刺引流是一種快速緩解癥狀的方法。通過穿刺胸腔，將積液抽出，減輕肺部壓迫。這種方法適用于急性肺積水或積液量較大的情況，但需注意操作規(guī)范，避免感染或氣胸等并發(fā)癥。
3、手術(shù)治療
當肺積水反復發(fā)作或病因復雜時，可能需要手術(shù)治療。常見手術(shù)方式包括胸腔鏡手術(shù)、胸膜固定術(shù)和胸膜切除術(shù)。胸腔鏡手術(shù)通過微創(chuàng)方式清除積液并處理病因；胸膜固定術(shù)通過藥物或物理方法使胸膜粘連，減少積液生成；胸膜切除術(shù)則切除部分胸膜，徹底解決積液問題。手術(shù)選擇需根據(jù)患者具體情況和醫(yī)生建議決定。
肺積水的治療需根據(jù)病因和病情嚴重程度制定個性化方案。輕度病例可通過藥物或引流緩解，嚴重或反復發(fā)作的病例可能需要手術(shù)干預。無論采取何種治療方式，都應在專業(yè)醫(yī)生指導下進行，確保安全有效。
