張明利
河南省中醫(yī)藥研究院
主任醫(yī)師
皮炎濕疹與蕁麻疹是兩種常見(jiàn)的皮膚疾病，雖然癥狀相似，但病因、表現(xiàn)和治療方法有所不同。皮炎濕疹通常表現(xiàn)為皮膚干燥、瘙癢、紅斑和滲出，而蕁麻疹則以風(fēng)團(tuán)、紅腫和劇烈瘙癢為特征。兩者可通過(guò)癥狀、病因和治療方法進(jìn)行區(qū)分。
1、病因不同
皮炎濕疹的病因復(fù)雜，可能與遺傳、環(huán)境、免疫系統(tǒng)異常及皮膚屏障功能受損有關(guān)。遺傳因素使部分人群更容易發(fā)生濕疹，環(huán)境中的過(guò)敏原如塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等也可能誘發(fā)。皮膚屏障功能受損導(dǎo)致水分流失，進(jìn)一步加重癥狀。
蕁麻疹則多由過(guò)敏反應(yīng)引起，常見(jiàn)誘因包括食物（如海鮮、堅(jiān)果）、藥物（如抗生素）、感染、冷熱刺激或壓力等。其發(fā)病機(jī)制與組胺釋放有關(guān)，導(dǎo)致血管擴(kuò)張和皮膚水腫。
2、癥狀表現(xiàn)不同
皮炎濕疹的典型癥狀為皮膚干燥、紅斑、丘疹、水皰和滲出，常伴有劇烈瘙癢，且癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，容易反復(fù)發(fā)作。濕疹多發(fā)生在肘窩、膝窩、面部等部位。
蕁麻疹則以風(fēng)團(tuán)（皮膚上突起的紅色或白色腫塊）為主要特征，風(fēng)團(tuán)通常在數(shù)小時(shí)內(nèi)消退，但可能反復(fù)出現(xiàn)。蕁麻疹的瘙癢感強(qiáng)烈，且可能伴有血管性水腫，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響呼吸或吞咽。
3、治療方法不同
皮炎濕疹的治療以保濕、抗炎和修復(fù)皮膚屏障為主。常用藥物包括外用糖皮質(zhì)激素（如氫化可的松）、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑（如他克莫司）和保濕劑（如凡士林）。避免接觸過(guò)敏原、保持皮膚濕潤(rùn)是關(guān)鍵。
蕁麻疹的治療則以抗組胺藥物為主，如氯雷他定、西替利嗪等，可快速緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)。對(duì)于慢性蕁麻疹，可能需要長(zhǎng)期服用抗組胺藥物或使用免疫調(diào)節(jié)劑。嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)，避免發(fā)生過(guò)敏性休克。
皮炎濕疹與蕁麻疹雖然癥狀相似，但病因和治療方法不同。皮炎濕疹需注重皮膚保濕和抗炎，蕁麻疹則以抗組胺治療為主。若癥狀持續(xù)或加重，建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷并接受針對(duì)性治療。
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