高建軍
濰坊市婦幼保健院
副主任醫(yī)師
輸尿管損傷的常見原因包括外傷、手術(shù)并發(fā)癥和病理因素，但不包括遺傳因素。輸尿管損傷的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整。
1、外傷
外傷是輸尿管損傷的常見原因之一，通常由車禍、跌落或運動中的劇烈碰撞引起。外傷可能導致輸尿管撕裂或斷裂，表現(xiàn)為腰痛、血尿或排尿困難。對于外傷性損傷，需及時就醫(yī)，醫(yī)生可能通過影像學檢查（如CT或超聲）評估損傷程度，并根據(jù)情況選擇保守治療或手術(shù)修復。
2、手術(shù)并發(fā)癥
輸尿管損傷也可能由手術(shù)操作引起，尤其是盆腔或腹部手術(shù)，如子宮切除術(shù)、結(jié)腸手術(shù)等。手術(shù)中誤傷輸尿管可能導致尿液滲漏或輸尿管狹窄。預防措施包括術(shù)前詳細評估和術(shù)中精細操作。若發(fā)生損傷，需根據(jù)損傷程度選擇輸尿管支架植入或手術(shù)修復。
3、病理因素
某些疾病也可能導致輸尿管損傷，如尿路結(jié)石、腫瘤或感染。結(jié)石可能堵塞輸尿管，引起尿液滯留和輸尿管擴張；腫瘤可能壓迫或侵犯輸尿管，導致功能受損。治療需針對原發(fā)病，如結(jié)石可通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，腫瘤則需手術(shù)切除或放化療。
4、生活方式調(diào)整
對于輕微損傷或術(shù)后恢復期，生活方式調(diào)整有助于康復。建議多飲水以稀釋尿液，減少結(jié)石形成風險；避免劇烈運動以防止二次損傷；飲食上減少高鹽、高蛋白食物，多吃富含纖維的食物，如蔬菜和水果。
輸尿管損傷的治療需根據(jù)具體原因和損傷程度選擇合適的方法。外傷和手術(shù)并發(fā)癥是常見原因，而遺傳因素通常不直接導致輸尿管損傷。及時就醫(yī)、規(guī)范治療和合理的生活方式調(diào)整是恢復的關(guān)鍵。
