何潔
中日友好醫(yī)院
副主任醫(yī)師
陽痿和早泄可以根據(jù)病因和表現(xiàn)分為多種類型，治療需要根據(jù)具體類型選擇合適的方法，包括藥物、心理治療和生活方式調(diào)整等。及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵。
1、陽痿的分類與治療：
陽痿通常分為器質(zhì)性陽痿、心理性陽痿和混合性陽痿。
器質(zhì)性陽痿：由生理或疾病因素引起，如心血管疾病、糖尿病和內(nèi)分泌紊亂。治療上可以考慮使用磷酸二酯酶5型抑制劑如西地那非、他達(dá)拉非促進(jìn)陰莖勃起；對于重度患者，可能需要考慮陰莖注射藥物如前列腺素或陰莖植入手術(shù)恢復(fù)功能。
心理性陽痿：與焦慮、抑郁或夫妻關(guān)系不和有關(guān)。心理咨詢、行為療法和壓力管理可以幫助改善。如必要，輔助短期藥物治療。
混合性陽痿：兼具器質(zhì)性和心理性因素，需要同時(shí)進(jìn)行藥物治療和心理干預(yù)。
2、早泄的分類與治療：
早泄主要分為原發(fā)性早泄先天性和繼發(fā)性早泄后天性。
原發(fā)性早泄：自首次性行為就伴隨射精時(shí)間過短，多由于神經(jīng)敏感性過高引起?？梢酝ㄟ^服用局部麻醉劑如利多卡因噴霧、口服SSRIs類抗抑郁藥如達(dá)泊西汀來延長射精時(shí)間。
繼發(fā)性早泄：通常因前列腺炎、甲狀腺疾病或心理因素導(dǎo)致。治療以對癥為主，比如抗炎藥物治療前列腺炎，調(diào)節(jié)甲狀腺功能，或通過心理評估和治療恢復(fù)性功能。行為療法如“始停法”和“擠壓法”也能輔助改善。
3、生活方式調(diào)整：
無論陽痿還是早泄，健康的生活習(xí)慣至關(guān)重要。
飲食調(diào)理：多攝取富含鋅和維生素E的食物如牡蠣、堅(jiān)果、菠菜，有助于改善性功能。
適量運(yùn)動(dòng)：經(jīng)常進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)或骨盆底肌訓(xùn)練如凱格爾運(yùn)動(dòng)，能顯著提高男性性健康。
減少不良習(xí)慣：戒煙、限制飲酒、避免過度疲勞，可有效改善癥狀。
陽痿和早泄影響男性健康與家庭生活，早發(fā)現(xiàn)、早治療效果最佳。若發(fā)現(xiàn)癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)立刻尋求?？漆t(yī)生的幫助，明確病因后接受針對性治療，以重建健康的夫妻關(guān)系和生活質(zhì)量。
