劉福強(qiáng)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
副主任醫(yī)師
尿常規(guī)白細(xì)胞3+通常提示尿路感染或潛在的泌尿系統(tǒng)炎癥。需要根據(jù)具體情況判斷可能的病因，并采取進(jìn)一步檢查和治療。
1、可能的原因
尿常規(guī)檢測(cè)中的白細(xì)胞又稱白細(xì)胞計(jì)數(shù)，反映了體內(nèi)是否存在免疫系統(tǒng)反應(yīng)。白細(xì)胞3+是一個(gè)較高的結(jié)果值，通常提示泌尿系統(tǒng)存在感染或炎癥。以下是常見原因：
1尿路感染最常見原因：細(xì)菌、病毒或真菌感染尿道、膀胱、腎臟等部位可能導(dǎo)致白細(xì)胞升高，常伴有尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀。
2腎盂腎炎：由尿路感染向上蔓延至腎臟引起，嚴(yán)重時(shí)可能有高熱、腰痛等表現(xiàn)，需立即治療。
3非感染性炎癥：如泌尿系統(tǒng)結(jié)石、過敏反應(yīng)或自身免疫性疾病如狼瘡性腎炎等可能造成炎癥反應(yīng)，進(jìn)而白細(xì)胞升高。
2、該如何處理
1進(jìn)一步檢查：到醫(yī)院進(jìn)行尿培養(yǎng)和敏感性試驗(yàn)，明確感染病原體，提高治療針對(duì)性。同時(shí)，可做影像學(xué)檢查腹部B超、CT等排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。
2藥物治療：如確診為尿路感染或腎盂腎炎，醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果開具抗生素。例如：①頭孢類藥物如頭孢呋辛；②喹諾酮類藥物如左氧氟沙星；③磺胺類藥物如復(fù)方磺胺甲惡唑。治療需足療程用藥，嚴(yán)防細(xì)菌耐藥性。
3家庭護(hù)理與飲食調(diào)節(jié)：增加飲水量，保持尿液稀釋，減少細(xì)菌附著；避免刺激性食物，如辛辣食品、酒精等；保持個(gè)人衛(wèi)生，尤其是女性，防止尿道口感染。
3、警惕癥狀升級(jí)
如伴隨腰部劇烈疼痛、持續(xù)高熱、血尿等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，防止病情加重造成腎功能損害。對(duì)于長(zhǎng)期反復(fù)出現(xiàn)的問題，應(yīng)與醫(yī)生探討是否存在慢性病或隱性病因。
白細(xì)胞3+可能是尿路感染的信號(hào)，也可能反映更復(fù)雜的泌尿系統(tǒng)問題。及時(shí)就診并遵循醫(yī)生建議治療，是解決問題的關(guān)鍵，同時(shí)可以通過良好的生活習(xí)慣輔助預(yù)防。
