咸國(guó)哲
山東省立醫(yī)院
主任醫(yī)師
脛骨結(jié)節(jié)炎是一種常見(jiàn)的青少年運(yùn)動(dòng)損傷，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致慢性疼痛、活動(dòng)受限甚至骨骼畸形。其后果包括長(zhǎng)期疼痛、運(yùn)動(dòng)能力下降、骨骼發(fā)育異常等。治療方法包括休息、物理治療、藥物治療和手術(shù)干預(yù)。
1、長(zhǎng)期疼痛：脛骨結(jié)節(jié)炎的主要癥狀是膝蓋下方的疼痛，尤其是在運(yùn)動(dòng)或按壓時(shí)。如果未及時(shí)治療，疼痛可能持續(xù)數(shù)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間，影響日常生活和運(yùn)動(dòng)能力。建議減少劇烈運(yùn)動(dòng)，避免對(duì)脛骨結(jié)節(jié)施加過(guò)多壓力。可以嘗試冰敷緩解疼痛，每次15-20分鐘，每日2-3次。
2、運(yùn)動(dòng)能力下降：由于疼痛和炎癥，患者可能無(wú)法正常參與體育活動(dòng)，導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)能力下降。物理治療是恢復(fù)運(yùn)動(dòng)能力的重要手段，包括拉伸股四頭肌、加強(qiáng)腿部肌肉的鍛煉。例如，進(jìn)行直腿抬高、小腿拉伸等動(dòng)作，每天堅(jiān)持15-20分鐘，有助于緩解癥狀。
3、骨骼發(fā)育異常：在青少年中，脛骨結(jié)節(jié)炎可能影響骨骼的正常發(fā)育，導(dǎo)致骨骼畸形。嚴(yán)重的病例可能需要手術(shù)治療，如脛骨結(jié)節(jié)切除術(shù)或骨移植術(shù)。手術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃，逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)能力。
4、藥物治療：非甾體抗炎藥NSAIDs如布洛芬、萘普生等可以緩解疼痛和炎癥。使用時(shí)應(yīng)遵循避免長(zhǎng)期使用。局部涂抹消炎藥膏如雙氯芬酸凝膠也有助于減輕癥狀。
5、生活習(xí)慣調(diào)整：避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走，選擇舒適的鞋子，減少對(duì)膝蓋的沖擊。飲食上多攝入富含鈣和維生素D的食物，如牛奶、魚(yú)類(lèi)、綠葉蔬菜，有助于骨骼健康。
脛骨結(jié)節(jié)炎的嚴(yán)重后果不容忽視，及時(shí)治療和調(diào)整生活習(xí)慣是預(yù)防和緩解癥狀的關(guān)鍵。如果疼痛持續(xù)或加重，建議盡早就醫(yī)，接受專(zhuān)業(yè)診斷和治療，以避免長(zhǎng)期影響。
