股骨頸骨折常用的內(nèi)固定方法包括空心螺釘固定、動(dòng)力髖螺釘DHS固定和人工股骨頭置換，不同方法適用于骨折類型和患者具體情況。選擇合適的內(nèi)固定方式可穩(wěn)定骨折，促進(jìn)早期康復(fù)。
1、空心螺釘固定
這種方法適用于未移位或輕度移位的股骨頸骨折，特別是年輕患者。空心螺釘通過骨折部位提供穩(wěn)定性，同時(shí)保留患者自身股骨頭血供，促進(jìn)骨折愈合。通常使用3根鈦合金空心螺釘以三角布局固定。術(shù)后需嚴(yán)格配合康復(fù)計(jì)劃，如前期避免承擔(dān)重量，逐步恢復(fù)活動(dòng)。
2、動(dòng)力髖螺釘固定DHS
動(dòng)力髖螺釘固定適用于部分移位型或穩(wěn)定性較差的股骨頸骨折。其優(yōu)勢在于提供良好的旋轉(zhuǎn)和抗壓穩(wěn)定性，有助于骨折愈合，同時(shí)減輕并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)中采用導(dǎo)針引導(dǎo)，將螺釘插入股骨頸并與髓內(nèi)釘連接。治療后需配合有氧康復(fù)鍛煉和骨密度檢測，避免再度骨折風(fēng)險(xiǎn)。
3、人工股骨頭置換
對于移位嚴(yán)重、年齡較大的患者，尤其是高齡骨質(zhì)疏松者，人工股骨頭置換是一種常用的手術(shù)方式，可直接解決骨折問題，同時(shí)避免股骨頭壞死。通常選用金屬或陶瓷股骨頭，術(shù)后強(qiáng)調(diào)功能鍛煉和抗凝治療，以預(yù)防血栓形成。
術(shù)后注意事項(xiàng)包括嚴(yán)格控制體重承重活動(dòng)、適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)、定期復(fù)查影像學(xué)評估恢復(fù)情況。如果您面臨類似問題，應(yīng)及早就醫(yī)，由專業(yè)骨科醫(yī)生評估后選擇最佳方案，確?；謴?fù)效果最優(yōu)。