周瑋琰
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
嬰兒反復(fù)高燒可能由感染、免疫系統(tǒng)問(wèn)題、內(nèi)分泌紊亂或其他疾病引起，具體原因需結(jié)合外部環(huán)境與自身狀況綜合評(píng)估，建議及早就醫(yī)確定病因。護(hù)理過(guò)程中，應(yīng)保證充足水分?jǐn)z入，并觀(guān)察其他伴隨癥狀。
1、感染性因素
嬰兒反復(fù)高燒最常見(jiàn)的原因是感染，尤其是病毒或細(xì)菌感染。常見(jiàn)病毒性疾病包括流感、腺病毒感染、手足口病等，細(xì)菌感染可能涉及扁桃體炎、肺炎、中耳炎等。這種情況下，高燒往往伴隨如咳嗽、鼻塞、嘔吐、腹瀉等其他癥狀。針對(duì)病毒感染，可通過(guò)對(duì)癥治療如物理降溫，以及適當(dāng)使用退燒藥如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚，同時(shí)密切監(jiān)測(cè)體溫變化。而確診細(xì)菌感染時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具抗生素治療。
2、自身免疫系統(tǒng)問(wèn)題
部分嬰兒可能由于免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全或存在功能異常，會(huì)因?yàn)檩p微病毒或細(xì)菌感染反復(fù)發(fā)燒，甚至對(duì)正常環(huán)境中的刺激反應(yīng)過(guò)度。這類(lèi)高燒往往與其他器官或系統(tǒng)癥狀如皮疹、關(guān)節(jié)痛、反復(fù)感染等相關(guān)。如果懷疑發(fā)燒與免疫系統(tǒng)問(wèn)題有關(guān)，應(yīng)前往醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)篩查如血常規(guī)、免疫功能檢測(cè)。治療需根據(jù)具體免疫疾病確診后給予針對(duì)性干預(yù)，可能需補(bǔ)充免疫球蛋白或使用抗炎藥物。
3、內(nèi)分泌紊亂及其他疾病
一些少見(jiàn)但需警惕的內(nèi)分泌或代謝性疾病也會(huì)導(dǎo)致嬰兒反復(fù)高燒，其中包括甲狀腺功能亢進(jìn)、全身性炎癥疾病或者先天性酶缺陷等，這些疾病的表現(xiàn)通?；祀s在煩躁、體重異常變化、發(fā)育遲緩等特征中。為明確病因，醫(yī)生通常會(huì)安排相關(guān)檢查，如甲狀腺功能、超聲等。鑒于這種情況的復(fù)雜性，治療一般在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可能需要長(zhǎng)期隨訪(fǎng)管理。
4、外部環(huán)境及護(hù)理不當(dāng)?shù)挠绊?br>外部過(guò)熱環(huán)境或是衣物過(guò)于厚重，可能誘發(fā)嬰兒體溫升高。護(hù)理過(guò)程中若濫用退燒藥或錯(cuò)誤治療方式，也可使高燒反復(fù)。父母在照顧患病嬰兒時(shí)需避免捂汗，同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)，注意及時(shí)補(bǔ)水。如果已按科學(xué)方式護(hù)理，體溫仍難以控制，則需排查是否存在病理性誘因。
嬰兒反復(fù)高燒不僅可能是普通感染，也可能是其他潛在疾病的信號(hào)，應(yīng)盡早尋求醫(yī)生幫助，明確病因并開(kāi)展針對(duì)性治療。家長(zhǎng)在護(hù)理時(shí)注意觀(guān)察發(fā)燒以外的伴隨癥狀，并及時(shí)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，以保證孩子迅速康復(fù)。
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