張鏞
山東省立醫(yī)院
主任醫(yī)師
腸癌晚期患者斷氣的原因通常與呼吸衰竭、多器官功能衰竭或嚴重感染有關。腸癌發(fā)展到晚期,腫瘤可能擴散至肺部、肝臟等關鍵器官,導致器官功能喪失,最終引發(fā)死亡。呼吸衰竭是常見原因,腫瘤壓迫或轉移至肺部,影響氧氣交換;多器官功能衰竭則是全身系統(tǒng)崩潰的結果;嚴重感染可能因免疫力低下而發(fā)生。
1、呼吸衰竭:腸癌晚期,腫瘤可能通過血液或淋巴系統(tǒng)轉移至肺部,形成轉移灶,壓迫肺組織,導致呼吸困難。肺部功能逐漸喪失,氧氣無法有效進入血液,二氧化碳無法排出,最終引發(fā)呼吸衰竭?;颊呖赡艹霈F(xiàn)氣短、呼吸急促、口唇發(fā)紺等癥狀。
2、多器官功能衰竭:腸癌晚期,腫瘤可能擴散至肝臟、腎臟等重要器官,導致這些器官功能受損。肝臟是人體代謝和解毒的重要器官,功能喪失會導致毒素積累;腎臟功能衰竭則會影響體液和電解質(zhì)平衡。多器官功能衰竭是全身系統(tǒng)崩潰的結果,患者可能出現(xiàn)意識模糊、尿量減少、血壓下降等癥狀。
3、嚴重感染:腸癌晚期患者免疫力低下,容易發(fā)生嚴重感染,如肺炎、敗血癥等。感染可能進一步加重器官負擔,導致病情惡化?;颊呖赡艹霈F(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、心率加快等癥狀。
針對腸癌晚期患者,治療重點在于緩解癥狀、提高生活質(zhì)量。對于呼吸衰竭,可通過氧療、無創(chuàng)通氣或機械通氣支持呼吸;多器官功能衰竭需綜合治療,包括血液透析、肝臟支持治療等;嚴重感染需及時使用抗生素,必要時進行抗真菌或抗病毒治療。疼痛管理、營養(yǎng)支持和心理關懷也是重要組成部分。
腸癌晚期患者的生命質(zhì)量與治療選擇密切相關。早期發(fā)現(xiàn)、早期治療是提高生存率的關鍵。對于晚期患者,綜合治療和全面護理有助于緩解癥狀、延長生存時間。關注患者的身心健康,提供個性化的治療方案,是改善預后的重要途徑。