張春香
海南三亞解放軍425醫(yī)院
副主任醫(yī)師
腦腔梗是由于腦部小血管阻塞導致局部腦組織缺血性損傷的疾病，常見于中老年人，與高血壓、糖尿病、高血脂等基礎疾病密切相關。預防和治療需從控制基礎疾病、改善生活方式、藥物治療等方面入手。
1、腦腔梗的病因
腦腔梗的發(fā)生與多種因素相關。遺傳因素可能增加患病風險，家族中有腦卒中病史的人群需格外注意。環(huán)境因素如長期高鹽、高脂飲食，缺乏運動，吸煙酗酒等不良生活習慣也會誘發(fā)疾病。生理因素中，高血壓、糖尿病、高血脂等慢性病是主要誘因，這些疾病會導致血管壁損傷，增加血栓形成風險。外傷如頭部撞擊可能間接影響腦部供血。病理因素中，動脈粥樣硬化是腦腔梗的主要病理基礎，血管狹窄或阻塞導致局部腦組織缺血壞死。
2、腦腔梗的癥狀與診斷
腦腔梗的癥狀因梗死部位和范圍不同而有所差異，常見癥狀包括頭暈、頭痛、肢體麻木、語言障礙等。部分患者可能無明顯癥狀，僅在影像學檢查中發(fā)現。診斷主要依靠頭顱CT或MRI檢查，結合患者病史和臨床表現進行綜合判斷。對于有基礎疾病的中老年人，定期體檢和影像學篩查尤為重要。
3、腦腔梗的治療方法
腦腔梗的治療包括急性期治療和長期管理。急性期治療以改善腦部供血、減少腦損傷為主，常用藥物如阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物，以及他汀類藥物調節(jié)血脂。對于大面積梗死或癥狀嚴重的患者，可能需要溶栓治療或血管介入手術。長期管理則側重于控制基礎疾病和改善生活方式，如規(guī)律服用降壓藥、降糖藥，戒煙限酒，保持健康飲食和適量運動。
4、腦腔梗的預防措施
預防腦腔梗的關鍵在于控制危險因素。高血壓患者應定期監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑服藥，保持血壓穩(wěn)定。糖尿病患者需嚴格控制血糖，避免血糖波動。高血脂患者應調整飲食結構，減少飽和脂肪和膽固醇攝入，增加膳食纖維。保持健康的生活方式如規(guī)律作息、適量運動、戒煙限酒等也能有效降低患病風險。
腦腔梗是一種可防可治的疾病，關鍵在于早期發(fā)現和綜合管理。通過控制基礎疾病、改善生活方式和定期體檢，可以有效降低患病風險，提高生活質量。對于已經確診的患者，積極配合治療和康復訓練，能夠最大程度地恢復功能，減少后遺癥。
