膿毒血癥休克的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

提問時(shí)間：2024-10-15 17:34 | 1人回答 | 50次閱讀

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王強(qiáng) 山東省立醫(yī)院副主任醫(yī)師回答時(shí)間：2024-10-15 17:36

膿毒性休克是膿毒血癥的一個(gè)亞型，是由重癥感染導(dǎo)致的循環(huán)功能衰竭和細(xì)胞代謝功能異常。而膿毒血癥休克的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:在明確診斷膿毒血癥的基礎(chǔ)上，伴有持續(xù)性的低血壓，在充分的補(bǔ)充血容量的基礎(chǔ)上，仍需要升壓藥物以維持平均的動(dòng)脈壓。膿毒血癥是指宿主對(duì)感染產(chǎn)生失控的過度反應(yīng)，并出現(xiàn)危及生命的器官功能障礙，可以是任何部位的感染引起，常見的有呼吸系統(tǒng)的感染，泌尿系統(tǒng)的感染以及皮膚蜂窩組織炎和腦膜炎等。根據(jù)這一標(biāo)準(zhǔn)，膿毒血癥休克的住院病死率超過了40%，因?yàn)槟摱狙Y休克，實(shí)際上是包含了膿毒癥的范疇，可出現(xiàn)嚴(yán)重的循環(huán)障礙以及細(xì)胞代謝異常，病死率明顯的增加。

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推薦嬰兒敗血癥有什么癥狀 2025-02-17 16:39

嬰兒敗血癥是一種嚴(yán)重的感染性疾病，常見癥狀包括發(fā)熱、呼吸急促、心率加快、食欲不振、嗜睡或煩躁不安等。若發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)這些癥狀，需立即就醫(yī)。敗血癥的病因可能與感染、免疫系統(tǒng)不成熟、早產(chǎn)等因素有關(guān)，治療需根據(jù)具體情況采取抗生素、支持療法等措施。 1、癥狀表現(xiàn) 嬰兒敗血癥的癥狀多樣，早期可能表現(xiàn)為發(fā)熱或體溫過低、皮膚蒼白或發(fā)紺、呼吸急促、心率加快等。部分嬰兒可能出現(xiàn)食欲下降、嘔吐、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。嚴(yán)重時(shí)，嬰兒可能表現(xiàn)出嗜睡、反應(yīng)遲鈍或極度煩躁不安，甚至出現(xiàn)抽搐、昏迷等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。這些癥狀提示感染可能已擴(kuò)散至全身，需盡快就醫(yī)。 2、病因分析嬰兒敗血癥的病因復(fù)雜，主要包括以下幾個(gè)方面： - 感染：細(xì)菌、病毒或真菌感染是主要原因，常見感染源包括呼吸道、消化道、泌尿系統(tǒng)或皮膚傷口。 - 免疫系統(tǒng)不成熟：新生兒和嬰兒的免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，容易受到病原體侵襲。 - 早產(chǎn)或低體重：早產(chǎn)兒或低體重嬰兒的免疫功能和器官發(fā)育較差，感染風(fēng)險(xiǎn)更高。 - 醫(yī)療操作：如插管、靜脈輸液等操作可能增加感染機(jī)會(huì)。 3、治療方法嬰兒敗血癥的治療需根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度制定方案： - 抗生素治療：針對(duì)細(xì)菌感染，常用抗生素包括青霉素類、頭孢菌素類等，具體藥物需根據(jù)病原體檢測結(jié)果選擇。 - 支持療法：包括補(bǔ)液、維持電解質(zhì)平衡、呼吸支持等，確保嬰兒的生命體征穩(wěn)定。 - 免疫調(diào)節(jié)：對(duì)于免疫功能低下的嬰兒，可考慮使用免疫球蛋白等藥物增強(qiáng)免疫力。 4、預(yù)防與護(hù)理預(yù)防嬰兒敗血癥的關(guān)鍵在于減少感染風(fēng)險(xiǎn)： - 保持衛(wèi)生：定期清潔嬰兒的皮膚、口腔和臍帶，避免接觸感染源。 - 母乳喂養(yǎng)：母乳中含有豐富的免疫物質(zhì)，有助于增強(qiáng)嬰兒的抵抗力。 - 定期體檢：早產(chǎn)兒或低體重嬰兒需定期檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在感染。嬰兒敗血癥是一種危及生命的疾病，早期識(shí)別和治療至關(guān)重要。家長應(yīng)密切關(guān)注嬰兒的健康狀況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)，同時(shí)通過科學(xué)的護(hù)理和預(yù)防措施降低感染風(fēng)險(xiǎn)。