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過敏性鼻炎的病因癥狀和用藥

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過敏性鼻炎的病因癥狀和用藥

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徐海林
徐海林 北京大學(xué)人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
過敏性鼻炎是一種常見的鼻部過敏性疾病,主要由過敏原引發(fā),表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏和鼻癢等癥狀。治療包括避免過敏原、藥物治療和免疫療法。
1、遺傳因素
過敏性鼻炎與遺傳密切相關(guān),家族中有過敏史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)更高。遺傳因素導(dǎo)致免疫系統(tǒng)對(duì)某些物質(zhì)過度敏感,從而引發(fā)過敏反應(yīng)。
2、環(huán)境因素
環(huán)境中的過敏原是主要誘因,如花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑和霉菌等。空氣污染、氣候變化也會(huì)加重癥狀。減少接觸過敏原是預(yù)防的關(guān)鍵,例如使用空氣凈化器、定期清潔家居環(huán)境。
3、生理因素
免疫系統(tǒng)異常是過敏性鼻炎的核心機(jī)制。當(dāng)過敏原進(jìn)入鼻腔,免疫系統(tǒng)釋放組胺等物質(zhì),導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。增強(qiáng)免疫力、保持健康的生活方式有助于緩解癥狀。
4、藥物治療
- 抗組胺藥:如氯雷他定、西替利嗪,可緩解打噴嚏和鼻癢。
- 鼻用激素:如布地奈德、氟替卡松,減輕鼻塞和炎癥。
- 白三烯受體拮抗劑:如孟魯司特,適用于伴有哮喘的患者。
5、免疫療法
對(duì)于頑固性過敏性鼻炎,脫敏治療是一種長(zhǎng)期有效的選擇。通過逐漸增加過敏原劑量,幫助免疫系統(tǒng)適應(yīng),減少過敏反應(yīng)。
6、生活建議
- 飲食:多攝入富含維生素C和Omega-3的食物,如柑橘類水果、深海魚,有助于抗炎。
- 運(yùn)動(dòng):適度有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳,可增強(qiáng)體質(zhì),改善鼻部血液循環(huán)。
過敏性鼻炎雖無(wú)法根治,但通過科學(xué)管理和治療,癥狀可以得到有效控制。建議患者根據(jù)自身情況選擇合適的治療方案,并定期復(fù)診調(diào)整用藥。

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過敏性鼻炎是一種常見的鼻部過敏性疾病,主要癥狀包括鼻塞、流鼻涕、打噴嚏和鼻癢,嚴(yán)重時(shí)可能伴有眼部癥狀如眼癢、流淚。治療方式包括藥物治療、環(huán)境控制和免疫療法。 1、鼻塞 鼻塞是過敏性鼻炎的典型癥狀之一,由于鼻腔黏膜腫脹導(dǎo)致氣流受阻?;颊叱8械胶粑粫常绕湓谝归g更為明顯。緩解鼻塞的方法包括使用鼻用類固醇噴霧(如布地奈德、氟替卡松)或口服抗組胺藥(如氯雷他定、西替利嗪)。鹽水沖洗鼻腔也能有效減輕鼻塞。 2、流鼻涕 過敏性鼻炎患者的鼻腔分泌物增多,常表現(xiàn)為清水樣鼻涕。這是由于過敏原刺激鼻腔黏膜,導(dǎo)致腺體分泌增加。治療上可使用抗組胺藥物或鼻用抗膽堿能藥物(如異丙托溴銨)來減少鼻涕分泌。同時(shí),避免接觸過敏原(如花粉、塵螨)也是關(guān)鍵。 3、打噴嚏 打噴嚏是過敏性鼻炎的常見癥狀,通常為陣發(fā)性,尤其在接觸過敏原后更為頻繁??菇M胺藥物可以有效抑制打噴嚏反應(yīng)。保持室內(nèi)空氣清潔、使用空氣凈化器也能減少過敏原的暴露。 4、鼻癢 鼻癢是過敏性鼻炎患者常感到的不適,可能伴隨眼部瘙癢。局部使用抗組胺鼻噴劑(如氮卓斯汀)或口服抗組胺藥可以緩解癥狀。避免用手揉搓鼻子,以免加重刺激。 5、眼部癥狀 部分過敏性鼻炎患者會(huì)伴有眼部癥狀,如眼癢、流淚和結(jié)膜充血。使用抗組胺滴眼液(如奧洛他定)可以有效緩解眼部不適。同時(shí),佩戴護(hù)目鏡或減少戶外活動(dòng)時(shí)間也能降低過敏原的接觸。 6、環(huán)境控制與免疫療法 除了藥物治療,環(huán)境控制也是治療過敏性鼻炎的重要環(huán)節(jié)。定期清潔家居環(huán)境、使用防螨床品、減少寵物接觸等措施有助于降低過敏原暴露。對(duì)于癥狀嚴(yán)重或藥物治療效果不佳的患者,可考慮免疫療法(脫敏治療),通過逐步增加過敏原暴露量來改善免疫反應(yīng)。 過敏性鼻炎的癥狀雖不致命,但嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。通過藥物治療、環(huán)境控制和免疫療法的綜合管理,可以有效緩解癥狀并提高生活質(zhì)量。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī),尋求專業(yè)治療。

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