謝江強
瑞安市婦幼保健院
副主任醫(yī)師
軟骨肉瘤晚期的主要癥狀包括劇烈疼痛、局部腫塊、活動受限以及全身癥狀如體重下降和乏力。治療需結(jié)合手術(shù)、放療和化療等綜合手段，早期干預是關鍵。
1、劇烈疼痛
軟骨肉瘤晚期最常見的癥狀是劇烈且持續(xù)的疼痛，通常位于腫瘤生長的部位。疼痛可能隨著腫瘤的增大而加劇，尤其是在夜間或活動時更為明顯。疼痛的原因主要是腫瘤壓迫周圍神經(jīng)或骨骼結(jié)構(gòu)，導致炎癥和神經(jīng)刺激。對于疼痛管理，醫(yī)生可能會開具止痛藥物，如非甾體抗炎藥（NSAIDs）或阿片類藥物，同時結(jié)合物理治療緩解不適。
2、局部腫塊
晚期軟骨肉瘤患者通常會在腫瘤生長部位觸摸到明顯的腫塊。腫塊可能質(zhì)地堅硬，邊界不清，且伴隨局部皮膚溫度升高或紅腫。腫塊的形成是由于腫瘤細胞異常增殖，侵犯周圍組織。治療上，手術(shù)切除是主要手段，必要時結(jié)合放療以減少復發(fā)風險。
3、活動受限
腫瘤的生長可能影響關節(jié)或骨骼的正常功能，導致活動受限。例如，若腫瘤位于四肢，患者可能出現(xiàn)行走困難或無法完成日常動作。物理治療和康復訓練可以幫助改善活動能力，但在晚期階段，癥狀可能難以完全緩解。
4、全身癥狀
晚期軟骨肉瘤患者常伴隨全身癥狀，如體重下降、乏力、食欲減退等。這些癥狀可能與腫瘤消耗體內(nèi)營養(yǎng)或免疫系統(tǒng)受到抑制有關。營養(yǎng)支持和心理干預是重要的輔助治療手段，幫助患者維持體力和精神狀態(tài)。
軟骨肉瘤晚期的治療需要多學科協(xié)作，包括骨科醫(yī)生、腫瘤科醫(yī)生和放療科醫(yī)生等。早期診斷和干預是改善預后的關鍵，患者應定期體檢，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
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