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小兒腦性癱瘓怎么辦

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小兒腦性癱瘓怎么辦

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聶小娟
聶小娟 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師
小兒腦性癱瘓是一種由于腦部損傷導致的永久性運動和姿勢異常問題,需要根據病因進行綜合性康復治療,包括藥物、手術、康復訓練及家庭支持等多種手段,以改善患兒的生活質量。
1、了解病因
腦性癱瘓的發(fā)生常與遺傳、孕期或分娩時的腦損傷以及出生后腦部感染等因素相關?;颊叩纳窠浵到y(tǒng)受到損害,導致運動功能障礙。視察母體的妊娠期狀況、分娩情況如窒息、早產和嬰幼兒時期的發(fā)育狀況,是明確具體病因的重要手段。早期確診為后續(xù)治療提供了基礎。
2、藥物治療
針對肌肉緊張的患兒,醫(yī)生通常會開具肉毒素注射,以緩解肌張力;對于癲癇等共患疾病,抗癲癇藥物如丙戊酸鈉、拉莫三嗪能有效控制癥狀。若患兒存在睡眠障礙,可用褪黑素輔助改善睡眠。
3、手術干預
針對重度腦性癱瘓患兒,必要時可選擇手術治療。①選擇性脊神經后根切斷術SPR:適用于嚴重痙攣患兒,用以降低過高的肌張力;②矯形手術:糾正關節(jié)畸形或異常姿勢;③安裝輔具矯正:如佩戴支具或步態(tài)矯正器,幫助改善肢體功能。
4、康復訓練
腦性癱瘓恢復的關鍵是長期康復訓練,包括物理治療、職業(yè)治療和語言治療等。①物理治療PT通過特定的運動模式,改善患兒的平衡、力量和活動能力;②職業(yè)療法OT指導患兒進行生活自理練習,如穿衣、吃飯等;③語言治療幫助糾正發(fā)音問題,加強與人的交流能力。
5、家庭支持和心理疏導
家庭在患兒康復中扮演著重要角色。家長既是護理者,也是情感支持的重要來源。學習必要的日常護理技巧如按摩、輔助康復運動,并幫助孩子建立自信心尤為關鍵。要積極鼓勵患兒融入社會生活,讓他們參加力所能及的活動,避免心理受挫。如果家長感到壓力,可以尋求心理咨詢師的幫助。
腦性癱瘓雖然無法完全治愈,但通過合理的綜合性治療,患兒的生活質量可以明顯改善。家長應保持積極心態(tài),與醫(yī)療團隊密切合作,持續(xù)跟進孩子的治療和康復進程,為其創(chuàng)造一個溫暖、充滿支持的成長環(huán)境。