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孩子發(fā)燒手腳涼、身上熱怎么辦?

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問題描述:
孩子發(fā)燒手腳涼、身上熱怎么辦?

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高珊
高珊 中日友好醫(yī)院 副主任醫(yī)師
孩子發(fā)燒時(shí)手腳發(fā)涼但身上發(fā)熱,通常是因?yàn)轶w溫調(diào)節(jié)失衡導(dǎo)致的,此時(shí)需要正確護(hù)理并警惕高熱驚厥。核心處理方法包括監(jiān)測(cè)體溫、物理降溫以及適時(shí)就醫(yī)。
1、原因分析
手腳發(fā)涼、身上發(fā)熱是兒童發(fā)燒過程中的常見情況。發(fā)燒是體溫調(diào)節(jié)中樞被激活后的體溫升高反應(yīng),而血液在發(fā)燒的初期可能優(yōu)先供給核心部位如內(nèi)臟,導(dǎo)致手腳末梢血液循環(huán)減少,表現(xiàn)為手腳發(fā)涼。通常這些癥狀與體溫調(diào)節(jié)機(jī)制相關(guān),但需警惕疾病病因:
感染性因素:如病毒感染如流感、手足口病或細(xì)菌感染如肺炎、扁桃體炎。
免疫應(yīng)答異常:某些免疫相關(guān)疾病也可能引發(fā)發(fā)熱。
環(huán)境外部因素:穿蓋過多,室溫過高,可能加重發(fā)燒過程中的不適感。
2、處理方法
物理降溫:發(fā)燒時(shí)用溫水不高于37℃擦拭孩子的前額、腋下、頸部等部位,幫助散熱,同時(shí)可使用溫濕毛巾包裹手腳促進(jìn)末梢循環(huán)。避免使用冰水、酒精等刺激性方法。
藥物退燒:若孩子體溫超過38.5℃,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚如泰諾林或布洛芬如美林等常用解熱藥,但需根據(jù)兒童體重計(jì)算劑量,切勿過量。
保持環(huán)境舒適:室溫適中約24-26℃,穿著寬松、輕薄的衣物,避免捂汗或穿蓋過厚。
補(bǔ)充液體:注意給孩子少量多次地喝水,能夠緩解脫水、不適。針對(duì)出現(xiàn)嘔吐、腹瀉的情況,可使用電解質(zhì)液,以維持體液平衡。
3、警惕何時(shí)就醫(yī)
若出現(xiàn)以下情況,需立即醫(yī)院檢查:
高熱超過3天不退,體溫超過40℃;
孩子反應(yīng)遲鈍、嗜睡或頻繁哭鬧;
伴隨皮疹、嘔吐、抽搐等癥狀。
發(fā)燒是常見表現(xiàn),但家長(zhǎng)需要關(guān)注雙手發(fā)涼情況的持續(xù)時(shí)間及其它伴隨的異常癥狀??茖W(xué)護(hù)理和及時(shí)就醫(yī)很重要,切勿隨意用藥或忽視癥狀。如癥狀未緩解,建議前往醫(yī)院進(jìn)一步診斷康復(fù)。