劉磊
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
副主任醫(yī)師
如果懷疑自己患有抑郁癥，可通過專業(yè)心理評價量表、精神科醫(yī)生的臨床診斷和實驗室排查相結(jié)合的方法進(jìn)行檢查和確診。抑郁癥是一種可控、可治的心理疾病，早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)至關(guān)重要。
1、心理評價量表的篩查
抑郁癥初步檢查通常離不開規(guī)范的心理評價量表，例如常用的貝克抑郁量表BDI或者患者健康問卷PHQ-9。這些量表通過評估情緒、興趣、睡眠狀況、飲食習(xí)慣、注意力集中等指標(biāo)，揭示潛在的抑郁狀態(tài)。當(dāng)分?jǐn)?shù)達(dá)到一定高值時，建議進(jìn)一步接受專業(yè)評估。例如，PHQ-9總分超過10以上需特別注意。雖然量表能夠為抑郁癥提供初步判斷依據(jù)，但不能單獨作為確診工具。
2、精神科的臨床診斷
確診抑郁癥必須由專業(yè)的精神科醫(yī)生完成，醫(yī)生會依據(jù)國際疾病分類ICD-10或精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊DSM-5的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行系統(tǒng)評估。診斷過程一般包括病史采集、癥狀評估和臨床觀察。例如，醫(yī)生會詳細(xì)了解患者持續(xù)的低落情緒是否超過兩周，是否伴有興趣缺乏、精力下降、自我評價低等核心癥狀，并結(jié)合是否存在自殺念頭等嚴(yán)重表現(xiàn)。這個階段需要患者坦誠溝通，正確描述自身感受。
3、實驗室檢查排除其他疾病
有些身體疾病可能表現(xiàn)為類似抑郁癥的癥狀，如甲狀腺功能減退、貧血等。在確診過程中往往會進(jìn)行一些實驗室檢查，例如甲狀腺功能檢測、肝腎功能檢查或者血糖水平等。這些檢查旨在排除可能的器質(zhì)性病因，為精準(zhǔn)診斷提供依據(jù)。
4、自我觀察和家屬支持
除專業(yè)評估外，患者也可以通過日常生活中的自我觀察來尋找線索，例如是否持續(xù)感到痛苦、對生活感到無望或頻繁疲憊。這些細(xì)節(jié)有助于輔助判斷病情。家屬的觀察和反饋也很重要，他們能提醒患者注意到自身可能忽視的行為變化。
抑郁癥是可以被科學(xué)診斷和有效治療的，關(guān)鍵在于從心理篩查到臨床評估的一系列專業(yè)流程。若出現(xiàn)疑似癥狀，請及時就醫(yī)，避免拖延和病情惡化。心理治療、藥物治療和社會支持是治療抑郁癥的主要路徑，早期干預(yù)通常能夠明顯改善生活質(zhì)量。
