陳秀杉
山東大學齊魯醫(yī)院
副主任醫(yī)師
預防痛風發(fā)作的關鍵是控制高尿酸水平，核心在于改善飲食、調整生活方式以及堅持藥物治療。
1、調整飲食，避免高嘌呤食物
痛風的主要誘因是體內嘌呤代謝紊亂導致的尿酸升高，因此管控飲食對預防痛風尤為重要。應避免食用魚籽、內臟、貝類、濃肉湯等高嘌呤食物，同時減少紅肉的攝入，優(yōu)先選擇低嘌呤的蛋類、豆腐等蛋白質來源。另外，應限制高果糖食品和含糖飲料，因為果糖會促進尿酸生成。多食用蔬菜，尤其是綠葉菜、茄子、黃瓜等有助于尿酸代謝的食物，同時確保飲食清淡易消化。
2、多喝水，促進尿酸排泄
足夠的水分攝入可以稀釋尿液，從而提高尿酸的排泄效率。建議每天飲用2-3升水，尤其是堿性水如蘇打水，可幫助維持尿液的堿性環(huán)境，從而減少尿酸結晶形成的機會。遠離酒精尤其是啤酒和烈酒，因為酒精會導致體內乳酸積累，抑制尿酸排泄，從而增加痛風發(fā)作風險。
3、保持健康的生活方式
肥胖會增加痛風發(fā)作的概率，因此保持健康體重非常重要。日常可通過適度的有氧運動如快走、騎行、游泳等來控制體重，并提升身體代謝率，但要避免過于劇烈的運動，因為過度勞累可能會誘發(fā)痛風急性發(fā)作。充足的睡眠和減少精神壓力也有助于降低痛風的風險。
4、堅持服用降尿酸藥物
對于尿酸水平始終偏高的患者，可以在醫(yī)生指導下服用降尿酸藥物，比如別嘌醇控制尿酸生成、苯溴馬隆促進尿酸排泄或非布司他多種機制綜合作用。痛風急性發(fā)作期則需要使用非甾體抗炎藥如布洛芬、秋水仙堿乃至激素類藥物以緩解炎癥和疼痛，具體藥物的種類和劑量需嚴格遵循醫(yī)囑。
5、定期檢測尿酸水平和相關指標
定期體檢可以幫助監(jiān)測尿酸水平，以及腎功能、血壓等相關指標，及時發(fā)現(xiàn)異常并調整治療方案。一旦尿酸水平偏高或出現(xiàn)相關癥狀如關節(jié)腫脹、劇烈疼痛，應盡早就醫(yī)尋求治療方案，避免病情加重。
痛風可以通過科學的飲食控制、規(guī)律的生活習慣和必要的藥物治療有效預防和管理。遵循保持健康的生活方式，是降低痛風發(fā)作風險的核心策略。
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