謝江強(qiáng)
瑞安市婦幼保健院
副主任醫(yī)師
內(nèi)痔引起大便出血的主要原因是痔核表面血管破裂或受到摩擦損傷，導(dǎo)致血液隨大便排出。內(nèi)痔是肛門直腸區(qū)域靜脈曲張形成的腫塊，常見誘因包括長期便秘、久坐、飲食不當(dāng)?shù)取Ｖ委煼椒òㄕ{(diào)整飲食、藥物治療和手術(shù)干預(yù)。
1、內(nèi)痔引起大便出血的原因
內(nèi)痔位于肛門內(nèi)部，表面覆蓋黏膜，當(dāng)痔核受到大便摩擦或壓力時(shí)，黏膜下的血管容易破裂出血。長期便秘、排便用力過度、久坐不動(dòng)等因素會(huì)增加肛門區(qū)域的壓力，導(dǎo)致痔核充血、腫脹，進(jìn)一步加劇出血風(fēng)險(xiǎn)。飲食中缺乏纖維、水分?jǐn)z入不足也會(huì)使大便干燥，增加排便時(shí)的摩擦損傷。
2、治療方法
- 飲食調(diào)整：增加膳食纖維攝入，如多吃全谷物、蔬菜和水果，有助于軟化大便，減少排便時(shí)的摩擦。每天飲用足夠的水，保持大便通暢。
- 藥物治療：使用痔瘡膏或栓劑，如馬應(yīng)龍痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓，可以緩解局部炎癥和出血?？诜幬锶绲貖W司明片，有助于改善靜脈循環(huán)，減輕痔核腫脹。
- 手術(shù)治療：對(duì)于反復(fù)出血或癥狀嚴(yán)重的患者，可考慮手術(shù)治療。常見手術(shù)方式包括痔核切除術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)（PPH）和激光治療，具體選擇需根據(jù)病情和醫(yī)生建議決定。
3、預(yù)防措施
避免久坐久站，定期活動(dòng)身體，促進(jìn)血液循環(huán)。養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，避免用力過度。保持肛門清潔，避免感染。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)癥狀的患者，及時(shí)就醫(yī)，避免病情加重。
內(nèi)痔引起的大便出血雖然常見，但通過合理的飲食、藥物和必要的手術(shù)干預(yù)，可以有效緩解癥狀并預(yù)防復(fù)發(fā)。如果出血量較大或伴隨其他不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，排除其他嚴(yán)重疾病的可能。
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