董兆如
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
副主任醫(yī)師
右肋上疼痛可能由多種原因引起，包括肝膽疾病、肋骨損傷、肌肉拉傷或消化系統(tǒng)問題。治療方法需根據(jù)具體病因進(jìn)行針對(duì)性處理，包括藥物治療、物理治療或手術(shù)治療。
1、肝膽疾病
肝膽疾病是右肋上疼痛的常見原因之一。膽囊炎、膽結(jié)石或肝炎等疾病可能導(dǎo)致右肋上區(qū)域出現(xiàn)疼痛。膽囊炎通常由膽結(jié)石阻塞膽管引起，疼痛可能伴隨發(fā)熱、惡心等癥狀。肝炎則可能由病毒感染、酒精或藥物引起，疼痛伴隨乏力、黃疸等表現(xiàn)。治療上，膽囊炎或膽結(jié)石可通過藥物溶解結(jié)石，如熊去氧膽酸，或手術(shù)切除膽囊。肝炎需根據(jù)病因使用抗病毒藥物或保肝藥物，如恩替卡韋、水飛薊素。
2、肋骨損傷
肋骨骨折或挫傷也可能導(dǎo)致右肋上疼痛，通常由外傷引起，如跌倒、撞擊等。疼痛在深呼吸或咳嗽時(shí)加重，可能伴隨局部腫脹或淤血。治療上，輕微肋骨損傷可通過休息、止痛藥物如布洛芬緩解，嚴(yán)重骨折需使用胸帶固定或手術(shù)修復(fù)。
3、肌肉拉傷
右肋上區(qū)域的肌肉拉傷可能由劇烈運(yùn)動(dòng)、不當(dāng)姿勢(shì)或過度用力引起。疼痛在活動(dòng)時(shí)加重，可能伴隨局部壓痛或僵硬。治療上，可通過熱敷、按摩或使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩解疼痛，同時(shí)避免劇烈活動(dòng)。
4、消化系統(tǒng)問題
胃炎、胃潰瘍或十二指腸潰瘍等消化系統(tǒng)疾病也可能引發(fā)右肋上疼痛，通常伴隨消化不良、反酸或惡心等癥狀。治療上，可使用抑酸藥物如奧美拉唑、胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁，同時(shí)調(diào)整飲食，避免辛辣、油膩食物。
右肋上疼痛的病因復(fù)雜，需根據(jù)具體癥狀和檢查結(jié)果進(jìn)行診斷和治療。若疼痛持續(xù)或伴隨其他嚴(yán)重癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤病情。日常生活中，注意保護(hù)腹部和胸部，避免外傷，保持健康飲食和適度運(yùn)動(dòng)，有助于預(yù)防相關(guān)疾病的發(fā)生。
