曹劍
南京市婦幼保健院
副主任醫(yī)師
腰椎橫突綜合征是一種因腰椎橫突周圍軟組織受損或炎癥引起的病癥,通常表現(xiàn)為腰部局部疼痛,可能伴隨放射性疼痛或臀部不適。其原因主要包括外傷、長期勞損、不良姿勢等導致的軟組織損傷或橫突處的骨質(zhì)增生、肌肉附著點炎癥等問題。解決辦法包括針對性治療,例如理療、藥物、小針刀等,也需要改善生活習慣。
1、外傷性因素
腰椎橫突綜合征常見于急性腰部外傷,比如撞擊或跌倒,導致橫突附近的軟組織、肌肉受損,進而引發(fā)疼痛和僵硬。治療上建議采取冷敷傷后24小時內(nèi)或熱敷緩解慢性期不適,還可以在醫(yī)生指導下使用非甾體類抗炎藥,如布洛芬或雙氯芬酸,減輕局部疼痛與炎癥。
2、慢性勞損或姿勢不良
長期工作或生活中保持不良姿勢,比如久坐彎腰、提重物、頻繁扭動腰部,會引發(fā)慢性軟組織勞損并累及橫突周圍。建議調(diào)整生活習慣,改善坐姿或工作模式,具體可以采用腰部支撐墊輔助。同時,可以配合核心力量訓練,如平板支撐或游泳,減少對腰椎的壓力。
3、局部炎癥或病理改變
炎癥如肌肉附著點炎癥或橫突骨質(zhì)增生都可能引發(fā)疼痛癥狀。此時需要專業(yè)的理療手段,例如針灸、電磁療或沖擊波療法,有助于改善局部循環(huán),加速炎癥消退。對于嚴重者,可以進行小針刀松解術(shù),從根本治療肌肉或筋膜黏連問題。
4、應(yīng)對和預防
腰椎橫突綜合征的預防關(guān)鍵在于避免腰部過度勞累、注意護腰保暖、堅持適量運動。飲食上推薦補充富含鈣和維生素D的食品如奶制品、深色綠葉蔬菜,幫助強健骨骼。對于長期未緩解的癥狀或者懷疑有脊柱結(jié)構(gòu)問題者,應(yīng)及時到醫(yī)院骨科就診影像學檢查。
腰椎橫突綜合征的發(fā)病通常與個人生活習慣及職業(yè)特性相關(guān)。通過早期干預、改善生活方式并適時尋求專業(yè)治療,可以有效改善癥狀,保護腰椎健康。如癥狀變嚴重,應(yīng)盡快就醫(yī),避免影響日常生活的質(zhì)量。