劉茂靜
山東大學齊魯醫(yī)院
副主任醫(yī)師
慢阻肺如果不及時治療，會導致呼吸功能不斷惡化，最終可能導致呼吸衰竭甚至死亡，其并發(fā)癥也可能危及生命。建議積極治療和管理，延緩疾病進展，改善生活質量。
1、呼吸功能持續(xù)下降
慢阻肺是一種以氣道阻塞和炎癥為特征的慢性呼吸系統(tǒng)疾病。如果不治療，氣道炎癥會導致氣管和肺組織的慢性損傷，進一步加重氣流受限，最終導致呼吸困難。早期癥狀可能只是輕微氣喘或咳嗽，但隨著病情發(fā)展，日?；顒尤缱呗飞踔列菹r都可能感覺呼吸困難。嚴重時，患者可能需要吸氧，甚至依賴呼吸機。
2、伴發(fā)心腦血管疾病風險增加
慢阻肺不僅影響肺部功能，還會誘發(fā)或加重其他慢性疾病，特別是心腦血管系統(tǒng)疾病。疾病造成的低氧血癥和肺動脈高壓，會增加心臟的泵血負擔，可能導致右心衰竭。慢阻肺患者的全身性炎癥狀態(tài)也可能提高動脈粥樣硬化和腦卒中的發(fā)生風險。
3、并發(fā)癥風險高
慢阻肺未治療還可能引起多種并發(fā)癥。常見的有肺部感染，例如慢性支氣管炎復發(fā)或發(fā)展為肺炎。長期低氧狀態(tài)還會導致紅細胞增多癥，血液粘稠度增加，從而提高血栓風險。另外，慢阻肺晚期還可能導致營養(yǎng)不良和肌肉萎縮，加速病情惡化。
4、生活質量顯著降低
慢阻肺嚴重影響患者的生活質量。呼吸困難、反復感染和心血管疾病的疊加會使患者無法從事正常的日?；顒樱⒊霈F焦慮和抑郁等心理問題。如果不治療，患者不僅壽命縮短，晚年生活也可能完全失去獨立性。
治療方面，有以下重要建議：
藥物治療：例如采用支氣管擴張劑如沙丁胺醇、噻托溴銨緩解氣道阻塞，吸入性糖皮質激素如布地奈德減少炎癥，以及磷酸二酯酶-4抑制劑如羅氟司特預防急性加重。
非藥物干預：堅持戒煙、開展肺康復訓練如深呼吸訓練和耐力訓練、定期接種疫苗如流感疫苗和肺炎疫苗以降低感染風險。
輔助療法：晚期患者可能需要長期家庭氧療或無創(chuàng)通氣來維持呼吸功能。
慢阻肺雖然是難以治愈的疾病，但通過規(guī)范化、個性化的治療完全可以延緩病情惡化，提高患者的生活質量。如果懷疑自己患有慢阻肺，應盡早就醫(yī)，通過肺功能檢查進行診斷并積極治療，以避免嚴重后果的發(fā)生。
