劉亞鈴
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
主任醫(yī)師
脫細(xì)胞異體真皮是一種先進(jìn)的組織工程材料，在治療大面積灼傷中具有促進(jìn)創(chuàng)面愈合、減少疤痕形成、促進(jìn)組織再生等重要應(yīng)用。常與自體皮移植聯(lián)合使用，其效果優(yōu)于傳統(tǒng)治療手段。本文詳細(xì)解析其作用機(jī)制、適應(yīng)癥和使用方法。
1、什么是脫細(xì)胞異體真皮？
脫細(xì)胞異體真皮是通過特殊生物工程技術(shù)制備而成的醫(yī)學(xué)材料，去除了供體真皮組織中的細(xì)胞和抗原成分，僅保留真皮基質(zhì)。其優(yōu)點(diǎn)在于保留了真皮的結(jié)構(gòu)和生物活性，同時(shí)減少了免疫排斥反應(yīng)。特別適用于大面積灼傷、深度創(chuàng)傷以及修復(fù)重度疤痕。
2、脫細(xì)胞異體真皮在大面積灼傷的作用機(jī)制
促進(jìn)創(chuàng)面愈合：其多孔結(jié)構(gòu)能為細(xì)胞遷移和血管生成提供良好的微環(huán)境，加速新生組織填充創(chuàng)面。
減少疤痕：由于其生物學(xué)特性，可以有效調(diào)節(jié)成纖維細(xì)胞過度增生，抑制異常疤痕形成。
增強(qiáng)修復(fù)彈性：脫細(xì)胞異體真皮能夠幫助組織再生形成類似于正常皮膚的結(jié)構(gòu)，維持皮膚的功能性和彈性。
3、脫細(xì)胞異體真皮的適應(yīng)癥和臨床效果
適應(yīng)癥：常用于深度燒傷II度及以上、體表大面積創(chuàng)傷、術(shù)后創(chuàng)面修復(fù)或特殊部位如關(guān)節(jié)、面部的創(chuàng)面修復(fù)。
臨床效果：研究顯示，與單純皮片移植相比，聯(lián)合使用脫細(xì)胞異體真皮可顯著改善移植成活率，提高患者恢復(fù)質(zhì)量。
4、使用與護(hù)理要點(diǎn)
聯(lián)合自體皮片移植：在去除了壞死組織的灼傷創(chuàng)面，鋪設(shè)脫細(xì)胞異體真皮后，再行薄層自體皮移植，既能覆蓋創(chuàng)面，又保持局部皮膚功能。
創(chuàng)面準(zhǔn)備：術(shù)前需徹底清創(chuàng)，保證創(chuàng)面無感染，并創(chuàng)造適合真皮基質(zhì)附著的環(huán)境。
術(shù)后護(hù)理：術(shù)后關(guān)注感染防治，護(hù)理期間避免頻繁更換敷料，觀察新生組織生長情況，定期復(fù)診評(píng)估。
脫細(xì)胞異體真皮在治療大面積灼傷中具有重要意義。它能夠幫助患者快速恢復(fù)皮膚功能并減少后遺癥。在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受此治療過程中，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成術(shù)后護(hù)理，保證最佳療效。如果您或家人需要此類治療，建議及時(shí)咨詢專業(yè)燒傷科根據(jù)具體情況制定個(gè)性化治療方案，以達(dá)到最佳恢復(fù)效果。
