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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)松動(dòng)該怎么辦

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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)松動(dòng)該怎么辦

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陳秀杉
陳秀杉 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后松動(dòng)應(yīng)這樣做:
1、若出現(xiàn)無菌性松動(dòng),應(yīng)考慮翻修。
2、如是骨質(zhì)疏松,活動(dòng)劇烈等導(dǎo)致的松動(dòng),必須再次手術(shù)。再次手術(shù)效果因人而異,如果確定是假體松動(dòng),沒有什么特效辦法,只有減少活動(dòng)。疼痛可能會(huì)加重,如不及時(shí)處理,可能松動(dòng)會(huì)加重,骨質(zhì)破壞較多,影響第二次手術(shù)的效果。對于已明確關(guān)節(jié)假體松動(dòng)的患者,手術(shù)是最佳解決方案。因此關(guān)節(jié)假體松動(dòng)必須手術(shù)治療,至于患者能不能手術(shù),則需要醫(yī)生評(píng)估患者的年齡、身體狀況等情況。

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診斷往往需要看病人會(huì)不會(huì)有前驅(qū)感染癥狀,比較常見的泌尿系感染,有沒有尿頻、尿急、尿疼。如果出現(xiàn)這樣的癥狀,要做相應(yīng)的檢查,需檢查有沒有皮疹及關(guān)節(jié)活動(dòng)度,有沒有腰背、脊柱關(guān)節(jié)受累,化驗(yàn)炎癥指標(biāo),身體一般狀況及骶髂關(guān)節(jié)情況,結(jié)合周圍關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查。4-8周之后出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛,特別是下肢大關(guān)節(jié)不對稱的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限的癥狀,可能伴隨其它表現(xiàn),比如眼睛炎癥。

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