王志新
中日友好醫(yī)院
主任醫(yī)師
B超可以直接顯示多囊卵巢的典型特征，是診斷多囊卵巢綜合征的重要工具之一。通過B超可以觀察到卵巢體積是否增大以及是否存在多個(gè)小卵泡一般為12個(gè)或更多，但確診還需要結(jié)合其他臨床表現(xiàn)和內(nèi)分泌檢查。
1、B超在多囊卵巢檢測(cè)中的作用
B超是觀察卵巢形態(tài)的關(guān)鍵方法。多囊卵巢的典型表現(xiàn)包括卵巢增大、卵巢包膜變厚以及卵巢內(nèi)排列成珠串狀的小卵泡，這些特征在經(jīng)陰道超聲檢查中尤為清晰。但單憑B超結(jié)果無法確診，需將其與月經(jīng)紊亂、雄激素水平升高等臨床癥狀相結(jié)合。
2、其他診斷依據(jù)
多囊卵巢綜合征的診斷通常需要結(jié)合B超、臨床癥狀和血液激素水平檢測(cè)三方面來綜合判斷。例如，不規(guī)則月經(jīng)周期、男性化征象如痤瘡、體毛增多以及促黃體生成素LH與卵泡刺激素FSH的比例異常等，均是重要的診斷線索。
3、治療和管理方法
1、藥物治療：包括調(diào)節(jié)月經(jīng)的口服避孕藥、降低雄激素水平的抗雄激素藥物如螺內(nèi)酯，以及改善排卵的藥物如克羅米芬。
2、生活方式管理：控制體重、改善飲食結(jié)構(gòu)以及增加運(yùn)動(dòng)量有助于緩解癥狀，加速卵巢功能恢復(fù)。建議采取低糖低脂飲食，每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
3、手術(shù)治療：少數(shù)情況下使用卵巢打孔術(shù)，針對(duì)藥物治療效果不理想的患者，用于促進(jìn)排卵。
4、定期檢查的重要性
多囊卵巢綜合征可能影響生育能力，還可能增加患糖尿病、高血壓等代謝性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。建議確診后定期復(fù)查B超，監(jiān)測(cè)病情發(fā)展，并與醫(yī)生保持溝通，以調(diào)整治療方案。
B超是一項(xiàng)重要的篩查工具，但在診斷多囊卵巢綜合征時(shí)需要結(jié)合其他檢查結(jié)果和自身癥狀。如果符合疑似癥狀，應(yīng)盡早就醫(yī)，避免延誤治療時(shí)機(jī)，減輕對(duì)身體健康和生活質(zhì)量的長期影響。
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