顏克強(qiáng)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
副主任醫(yī)師
子宮肌瘤的前兆包括月經(jīng)異常、腹部腫塊、壓迫癥狀等,早期發(fā)現(xiàn)可通過藥物治療、手術(shù)干預(yù)或生活方式調(diào)整進(jìn)行管理。
1、月經(jīng)異常
子宮肌瘤可能導(dǎo)致月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)量增多或經(jīng)期延長。這是由于肌瘤生長在子宮壁內(nèi),影響子宮內(nèi)膜的正常脫落。若出現(xiàn)這些癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),通過B超或核磁共振檢查確診。
2、腹部腫塊
隨著肌瘤增大,患者可能在腹部觸摸到硬塊,尤其在膀胱充盈時(shí)更為明顯。這種腫塊通常無痛,但可能伴隨下腹墜脹感。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn),避免肌瘤進(jìn)一步發(fā)展。
3、壓迫癥狀
肌瘤壓迫膀胱可能引起尿頻、尿急;壓迫直腸可能導(dǎo)致便秘或排便困難。這些癥狀與肌瘤的位置和大小密切相關(guān)。若壓迫癥狀明顯,需考慮手術(shù)切除肌瘤,以緩解不適。
4、疼痛
部分患者可能出現(xiàn)下腹疼痛或腰背酸痛,尤其在經(jīng)期或性交時(shí)加重。疼痛可能與肌瘤扭轉(zhuǎn)、變性或感染有關(guān)。輕度疼痛可通過熱敷或服用非甾體抗炎藥緩解,嚴(yán)重者需手術(shù)治療。
5、不孕或流產(chǎn)
子宮肌瘤可能影響受精卵著床,導(dǎo)致不孕或反復(fù)流產(chǎn)。若備孕期間發(fā)現(xiàn)肌瘤,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物治療或微創(chuàng)手術(shù),以提高妊娠成功率。
6、治療方法
藥物治療包括使用促性腺激素釋放激素類似物、米非司酮等,可縮小肌瘤體積;手術(shù)治療有子宮肌瘤切除術(shù)、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)等,適用于癥狀嚴(yán)重或肌瘤較大的患者。生活方式調(diào)整如減少高脂肪飲食、增加運(yùn)動(dòng),也有助于控制肌瘤生長。
子宮肌瘤的前兆多樣,早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)是關(guān)鍵。通過定期檢查、藥物治療或手術(shù)干預(yù),可有效管理癥狀,改善生活質(zhì)量。若出現(xiàn)上述前兆,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),制定個(gè)性化治療方案。