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骨折保守治療方法

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骨折保守治療方法

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葉奎
葉奎 天津市第四中心醫(yī)院 副主任醫(yī)師
骨折的保守治療方法主要包括固定、休息和康復(fù)鍛煉,通過減輕負(fù)擔(dān)和促進(jìn)骨骼組織自我修復(fù)來達(dá)到恢復(fù)健康的目的。不同情況可采取石膏固定、夾板固定或外固定支架等方式,同時(shí)輔以藥物支持和適當(dāng)?shù)目祻?fù)計(jì)劃。
1、固定方法
固定是骨折保守治療中的關(guān)鍵。
石膏固定適用于大多數(shù)簡單性骨折,例如手臂或腿部的非移位骨折。石膏可以牢固保護(hù)受傷部位,防止二次損傷。
夾板固定更適用于小部位骨折,比如手指和腳趾,操作相對(duì)簡單,拆除也較方便。
外固定支架適合復(fù)雜性骨折,尤其當(dāng)石膏無法提供足夠的穩(wěn)定性時(shí),外固定設(shè)備可有效提供支撐,同時(shí)允許一定的活動(dòng)度。
2、休息與負(fù)重控制
在治療初期,嚴(yán)格臥床休息或減少負(fù)重對(duì)骨折部位極為重要。避免過早移動(dòng)受傷部位,以防止骨折再次錯(cuò)位。此階段通常會(huì)建議使用拐杖或者輪椅代替負(fù)重部位行走,一般骨折需要至少6到8周的完全固定與休養(yǎng)期,具體時(shí)間依據(jù)受傷程度而定。
3、藥物支持
藥物主要用于緩解疼痛和促進(jìn)骨折愈合:
非甾體類抗炎藥NSAIDs如布洛芬,有助于緩解疼痛和炎癥,但長期服用需謹(jǐn)慎以免影響骨質(zhì)生長。
維生素D和鈣片可促進(jìn)骨質(zhì)修復(fù),特別是老年患者。
在某些情況下,醫(yī)生可能開具促進(jìn)骨生成的藥物,例如降鈣素或骨形成誘導(dǎo)劑。
4、康復(fù)鍛煉與理療
通過科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和骨骼周圍肌肉力量:
康復(fù)早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行輕微的被動(dòng)活動(dòng),比如抬腿或屈肘動(dòng)作,避免肌肉萎縮。
中期適當(dāng)增加主動(dòng)鍛煉,比如輕量阻力訓(xùn)練,強(qiáng)化骨骼周圍的支撐結(jié)構(gòu)。
理療手段如低頻電刺激和超聲波治療,能輔助減少腫脹和刺激骨愈合。
骨折保守治療的核心在于良好的固定與后續(xù)康復(fù)計(jì)劃的循序漸進(jìn),以保證骨骼結(jié)構(gòu)恢復(fù)正常功能。若治療過程中癥狀惡化或疼痛加劇,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案,以防后續(xù)并發(fā)癥的發(fā)生,同時(shí)密切遵循醫(yī)學(xué)指導(dǎo)確??祻?fù)效果最大化。