倪新海
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
主任醫(yī)師
來士普艾司西酞普蘭是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRI，廣泛用于治療抑郁癥，其抗抑郁效果顯著且副作用相對較少。來士普通過增加大腦中5-羥色胺的濃度，改善情緒低落、興趣喪失等抑郁癥狀。對于輕度至中度抑郁癥患者，來士普通常在2-4周內(nèi)開始起效，而對于重度抑郁癥患者，可能需要更長時(shí)間才能看到明顯改善。
1、來士普的作用機(jī)制。來士普通過抑制5-羥色胺的再攝取，增加其在突觸間隙的濃度，從而改善神經(jīng)遞質(zhì)的平衡。5-羥色胺是一種與情緒調(diào)節(jié)密切相關(guān)的神經(jīng)遞質(zhì)，其水平過低與抑郁癥的發(fā)生密切相關(guān)。來士普的高選擇性使其對其他神經(jīng)遞質(zhì)的影響較小，因此副作用相對較少。
2、來士普的臨床效果。多項(xiàng)臨床研究表明，來士普在改善抑郁癥狀方面具有顯著效果。例如，一項(xiàng)針對中度抑郁癥患者的研究顯示，服用來士普4周后，患者的抑郁評分顯著降低，生活質(zhì)量明顯提高。對于重度抑郁癥患者，來士普聯(lián)合心理治療的效果更為顯著，能夠有效緩解患者的自殺傾向和情緒波動。
3、來士普的副作用及注意事項(xiàng)。盡管來士普的副作用較少，但部分患者仍可能出現(xiàn)惡心、頭痛、失眠等輕微不適。長期使用可能引發(fā)性功能障礙或體重增加?；颊咴诜脕硎科掌陂g應(yīng)定期復(fù)診，醫(yī)生會根據(jù)病情調(diào)整劑量或更換藥物。來士普不宜突然停藥，需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量，以避免停藥反應(yīng)。
4、來士普與其他治療方法的結(jié)合。對于抑郁癥患者，藥物治療并非唯一選擇。心理治療如認(rèn)知行為療法、生活方式調(diào)整如規(guī)律運(yùn)動、健康飲食以及社會支持如家庭關(guān)懷、朋友陪伴均能增強(qiáng)來士普的療效。例如，每天進(jìn)行30分鐘的有氧運(yùn)動如跑步、游泳能夠促進(jìn)大腦釋放內(nèi)啡肽，改善情緒；富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚、亞麻籽也有助于緩解抑郁癥狀。
來士普作為一種高效的抗抑郁藥物，能夠顯著改善抑郁癥狀，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用。結(jié)合心理治療、生活方式調(diào)整和社會支持，可以進(jìn)一步提升治療效果，幫助患者更快恢復(fù)健康。
