葉奎
天津市第四中心醫(yī)院
副主任醫(yī)師
肺曲霉菌感染的癥狀包括咳嗽、咳痰、胸痛、發(fā)熱和呼吸困難等,嚴重時可能導致咯血或呼吸衰竭。治療方法包括抗真菌藥物、手術(shù)干預和支持性治療。
肺曲霉菌感染是由曲霉菌侵入肺部引起的疾病,常見于免疫力低下或肺部有基礎(chǔ)疾病的人群。感染后,癥狀可能因個體差異而有所不同,但通常表現(xiàn)為以下方面:
1、咳嗽與咳痰
咳嗽是肺曲霉菌感染的常見癥狀,痰液可能呈現(xiàn)黃色、綠色或帶有血絲。感染初期,咳嗽可能較輕,但隨著病情發(fā)展,痰液量可能增加,甚至出現(xiàn)咯血。
2、胸痛與呼吸困難
感染可能導致肺部組織受損,引發(fā)胸痛,尤其在深呼吸或咳嗽時加重。呼吸困難則是由于肺部功能受限,患者可能感到氣短或需要更頻繁地呼吸。
3、發(fā)熱與全身不適
發(fā)熱是感染的典型表現(xiàn),體溫可能持續(xù)升高,伴隨乏力、食欲下降等全身癥狀。
治療方法
1、抗真菌藥物治療
抗真菌藥物是治療肺曲霉菌感染的主要手段。常用藥物包括伏立康唑、伊曲康唑和兩性霉素B。伏立康唑通常作為一線藥物,伊曲康唑適用于輕中度感染,兩性霉素B則用于重癥患者。
2、手術(shù)治療
對于藥物治療無效或感染范圍較大的患者,手術(shù)可能是必要的。手術(shù)方式包括肺葉切除、病灶清除和支氣管鏡介入治療。
3、支持性治療
支持性治療包括氧療、營養(yǎng)支持和免疫增強。氧療可緩解呼吸困難,營養(yǎng)支持有助于提高免疫力,免疫增強治療則適用于免疫力低下的患者。
肺曲霉菌感染的癥狀多樣,早期識別和治療至關(guān)重要。如果出現(xiàn)咳嗽、胸痛、發(fā)熱等癥狀,尤其是免疫力低下或肺部有基礎(chǔ)疾病的人群,應及時就醫(yī)。通過抗真菌藥物、手術(shù)和支持性治療,大多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。