吳東海
中日友好醫(yī)院
主任醫(yī)師
子宮肌瘤的癥狀包括月經(jīng)異常、腹部腫塊、壓迫癥狀等，嚴(yán)重時可能導(dǎo)致不孕或流產(chǎn)。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整。
1、月經(jīng)異常
子宮肌瘤最常見的癥狀是月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或月經(jīng)周期縮短。這是由于肌瘤影響了子宮內(nèi)膜的正常脫落和修復(fù)過程。長期月經(jīng)異?？赡軐?dǎo)致貧血，表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀。對于月經(jīng)異常，可以通過口服避孕藥、黃體酮類藥物或促性腺激素釋放激素類似物來調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，減少出血量。
2、腹部腫塊
隨著肌瘤的增大，患者可能會在腹部觸摸到明顯的腫塊，尤其是在下腹部。腫塊通常質(zhì)地較硬，活動度較差。如果腫塊較大，可能會壓迫周圍器官，引起不適。對于較大的肌瘤，手術(shù)切除是常見的治療方法，包括子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮動脈栓塞術(shù)和子宮切除術(shù)等。
3、壓迫癥狀
子宮肌瘤可能壓迫膀胱、直腸等鄰近器官，導(dǎo)致尿頻、尿急、便秘等癥狀。如果肌瘤位于子宮前壁，可能會壓迫膀胱，引起排尿困難；如果位于子宮后壁，可能會壓迫直腸，導(dǎo)致排便困難。對于壓迫癥狀，可以通過藥物治療緩解，如使用抗炎藥或激素類藥物，必要時需手術(shù)干預(yù)。
4、不孕或流產(chǎn)
子宮肌瘤可能影響受精卵的著床和胚胎的發(fā)育，導(dǎo)致不孕或反復(fù)流產(chǎn)。肌瘤的位置和大小是影響生育能力的重要因素。對于有生育需求的患者，可以選擇保留子宮的手術(shù)方式，如子宮肌瘤剔除術(shù)，術(shù)后需定期復(fù)查，確保肌瘤不再復(fù)發(fā)。
5、生活方式調(diào)整
除了藥物治療和手術(shù)治療，生活方式的調(diào)整也對緩解子宮肌瘤癥狀有幫助。建議保持健康的飲食習(xí)慣，多攝入富含纖維的食物，如蔬菜、水果和全谷物，減少高脂肪、高糖食物的攝入。適量運動，如瑜伽、散步等，有助于改善血液循環(huán)，緩解癥狀。
子宮肌瘤的癥狀和危害不容忽視，早期發(fā)現(xiàn)和治療是關(guān)鍵。通過藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整，可以有效控制癥狀，減少對生活質(zhì)量的影響。定期體檢和婦科檢查是預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤的重要手段。
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