王燕
鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
主任醫(yī)師
骨髓腫瘤的治療方法包括藥物治療、放射治療和手術(shù)治療，具體方案需根據(jù)腫瘤類型和患者情況制定。治療的核心在于控制腫瘤進(jìn)展、緩解癥狀并提高生活質(zhì)量。
1、藥物治療
藥物治療是骨髓腫瘤的常見方法，常用藥物包括化療藥物、靶向藥物和免疫治療藥物?；熕幬锶绛h(huán)磷酰胺、多柔比星等，通過(guò)殺死癌細(xì)胞控制腫瘤生長(zhǎng)。靶向藥物如伊馬替尼、達(dá)沙替尼等，針對(duì)特定基因突變發(fā)揮作用，副作用相對(duì)較小。免疫治療藥物如PD-1抑制劑，通過(guò)激活免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，定期監(jiān)測(cè)療效和副作用。
2、放射治療
放射治療利用高能射線殺死癌細(xì)胞，適用于局部腫瘤或緩解疼痛癥狀。對(duì)于無(wú)法手術(shù)的患者，放射治療是一種有效的替代方案。常見的放射治療方式包括外照射和內(nèi)部放射治療。外照射通過(guò)外部設(shè)備發(fā)射射線，內(nèi)部放射治療則將放射性物質(zhì)植入腫瘤附近。放射治療可能引起皮膚反應(yīng)、疲勞等副作用，需根據(jù)患者耐受性調(diào)整劑量。
3、手術(shù)治療
手術(shù)治療適用于局部腫瘤或需要減輕腫瘤壓迫的情況。常見手術(shù)方式包括腫瘤切除術(shù)、骨髓移植和脊柱固定術(shù)。腫瘤切除術(shù)通過(guò)切除腫瘤組織減輕癥狀，骨髓移植用于治療某些類型的血液腫瘤，脊柱固定術(shù)則用于緩解脊柱受壓引起的疼痛。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，需評(píng)估患者的整體健康狀況和腫瘤分期。
4、支持治療
支持治療是骨髓腫瘤治療的重要組成部分，包括疼痛管理、營(yíng)養(yǎng)支持和心理輔導(dǎo)。疼痛管理常用藥物如阿片類鎮(zhèn)痛藥和非甾體抗炎藥，營(yíng)養(yǎng)支持可通過(guò)高蛋白飲食和維生素補(bǔ)充改善患者體質(zhì)，心理輔導(dǎo)幫助患者應(yīng)對(duì)疾病帶來(lái)的心理壓力。支持治療可提高患者的生活質(zhì)量和治療依從性。
骨髓腫瘤的治療需要綜合多種方法，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生制定個(gè)性化治療方案。定期復(fù)查和健康管理對(duì)控制病情至關(guān)重要，早期發(fā)現(xiàn)和治療可顯著提高生存率。
