張玲
河南省腫瘤醫(yī)院
主任醫(yī)師
登革熱是一種由登革熱病毒引起的急性蟲(chóng)媒傳染病,通常在感染后1到14天內(nèi)會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀,這段時(shí)間被稱(chēng)為潛伏期。多數(shù)情況下,感染者在10到14天內(nèi)會(huì)開(kāi)始感到不適。登革熱主要在熱帶和亞熱帶地區(qū)流行。了解其癥狀和病程有助于早期識(shí)別和治療。
1、在登革熱的早期階段,患者可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、皮疹、頭痛和肌肉疼痛等癥狀。皮疹通常首先出現(xiàn)在面部、頸部、手掌和腳掌,然后向心性擴(kuò)散,迅速蔓延至全身,包括手指和肘膝部位。同時(shí),患者還可能伴有惡心、嘔吐、腹瀉和腹痛等胃腸道癥狀。
2、進(jìn)入中期,部分患者可能經(jīng)歷登革熱出血疹期。在皮疹出現(xiàn)后的1到14天內(nèi),患者可能會(huì)繼續(xù)發(fā)燒,并出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、劇烈關(guān)節(jié)疼痛、腰痛和眼眶痛等癥狀。此時(shí),皮疹可能逐漸分布到軀干和四肢近端,甚至到手掌和足底。
3、如果未能及時(shí)治療,患者可能進(jìn)入晚期,表現(xiàn)為嚴(yán)重出血和休克。這種情況的發(fā)生率約為1%到3%。在這個(gè)階段,病情變化迅速,1到3天內(nèi)即可出現(xiàn)嚴(yán)重出血和休克,皮膚上可能出現(xiàn)大片瘀斑,雖然這種情況較少見(jiàn),但非常危險(xiǎn)。
4、在恢復(fù)期,患者的病情基本穩(wěn)定,癥狀逐漸消失。多數(shù)患者會(huì)在9到12天內(nèi)出現(xiàn)典型的恢復(fù)表現(xiàn),如突然退熱、皮疹減退和淋巴結(jié)腫大等。隨著時(shí)間的推移,其他癥狀也會(huì)逐漸消退。
雖然大多數(shù)感染者能夠自行恢復(fù),但對(duì)于重癥患者,及時(shí)就醫(yī)尤為重要,以避免嚴(yán)重并發(fā)癥并改善預(yù)后。了解登革熱的癥狀和病程,并在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),是非常關(guān)鍵的。保持警惕,尤其是在高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)旅行或居住時(shí),可以幫助減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。